Нужна консультация по корректировке лечения с целью снижения уровня глюкозы

  • 2023-06-16 11:04:46

Здравствуйте! У меня возникли вопросы по поводу здоровья моего мужа. Ему 65 лет, рост 173 см, весит 112 кг. Он страдает от СД2 с 2012 года. До 2019 года он принимал Сиофор 1000х2, затем Глюкофаж Лонг 1000х2. Однако в последнее время уровень сахара в крови начал подниматься (7,5-8,7 натощак), поэтому в начале 2019 года его лечение было изменено и добавлены инкретины (сначала он принимал Випидию, затем перешел на Галвус 50х2). После того, как он перенес операции на коленных суставах, его лечение было временно заменено на Гликлозид МВ60-1т в течение 5 месяцев. После этого он снова начал принимать Глюкофаж Лонг 1000х2 и Галвус 50х2. В настоящее время уровень сахара в крови натощак составляет 7,0-8,0, иногда до 8,9, а при ежедневном контроле дома - в пределах 7,7-8,0. Однако в августе 2020 года у моего мужа был обнаружен более высокий уровень глюкозы натощак (9,6), при этом гликированный гемоглобин составлял 7,1. В конце декабря уровень сахара в крови у моего мужа ежедневно поднимался до 9,0-9,9 натощак и до 12,0-14,6 через 2 часа после приема пищи. Мы начали добавлять к его лечению Амарил 1 мг, затем 2 мг, а потом окончательно принимаем по 1 мг утром и 1 мг вечером. Уровень сахара натощак стал чуть менее 8,2-8,7, после еды - до 15,2. Мой муж не употребляет сладкую выпечку (с чаем сукразит), исключил из рациона картофель. Он также принимает Конкор, Эспиро, Гипосарт, Тромбоасс, Нольпаза, и Розувастатин. Недавно мы сдали анализы (от 16.01.21) и уровень глюкозы составил 9,5, гликированный гемоглобин - 7,9, С-пептид - 1203 пмоль / л (референсное значение: 260-1730), инсулин - 13,7 мкЕд / мл (референсное значение: 2,7-10,4). В связи с этим, я хотела бы задать вопрос о дальнейшем лечении моего мужа. Что бы вы могли нам посоветовать? Спасибо заранее за ваш ответ.

  • Владимир Евгеньевич

    Здравствуйте! Ваши показатели глюкозы утром и после еды оставляют желать лучшего, несмотря на принимаемые препараты. Изменения диеты, включая более полезные и низкокалорийные продукты, могут помочь снизить уровень сахара в крови. Также, возможно, вам потребуется изменить дозировку и/или состав препаратов для снижения уровня глюкозы в крови. Я рекомендую обратиться к эндокринологу, чтобы он просмотрел ваши результаты анализов и составил наиболее эффективный план лечения для вас. Будьте здоровы!

    # 487474
  • Владимир Алексеевич

    Добрый день! По результатам анализов видно, что уровень сахара в крови повышен и остается нестабильным, несмотря на прием нескольких препаратов. Необходимо обратиться к эндокринологу для корректировки лечения. Рекомендуется также продолжать соблюдать диету, исключать сладкую выпечку и картофель, принимать остальные медикаменты по назначению.

    # 555402