Ноющие боли в шеи и пояснице
- 2023-06-16 00:48:33
Здравствуйте, уважаемый Александр Анатольевич! Хотелось бы, чтобы вы прокомментировали и подсказали более правильное лечение в моей сложной ситуации. Уже в 90-е годы я получил закрытое сотрясение головного мозга, а с февраля 2017 года начались постоянные и ноющие боли в тазобедренном суставе, которые отдают в мою правую ногу и сопровождаются судорогами, особенно усиливаются ночью. Я также страдаю от сильных постоянных болей в затылочной части головы, которые чаще появляются в левой части головы и усиливаются ночью и утром.
Мой диагноз, поставленный неврологом, включает в себя такие проблемы, как вертеброгенная (грыжи С5-6, С 6-7, унковертебральный артроз), цервикалия, люмбоишалгия справа, стадия затянувшегося обострения, умеренно выраженный болевой синдром. Мною же было выявлено наличие вертеброгенной (протрузия L4-L5) люмбоишалгии справа. Еще у меня есть хроническая энцефалопатия смешанного генеза, включая посттравматическую, сосудистую с рассеянной неврологической симптоматикой, гиперхолестеринемия, а также лимфостаз неуточненной этиологии.
Травматолог-ортопед также выявил у меня ДДЗП шейного и поясничного отделов позвоночника, а также гонартроз правосторонний 2 ст.
По результатам проведенных МРТ, я имею следующую картину: дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника, что означает остеохондроз, осложненные протрузией L3-5 дисков, ретролистезом l3, I4 позвонков, а также признаки формирующегося спондлиоза на уровне L3-5 сегментов. Что касается моего шейного отдела, то тут выявлено остеохондроз, осложненный сублигаментарной экструзией (грыжами) дисков С 5-7, протрузией диска C45, признаки формирующегося спондлиоза на уровне C5-7 сегментов и спондлиоартроза на уровне С2-Th1 сегментов. К тому же, я имею физиологический шейный лордоз, который выпрямлен, образовав кифотическую деформацию.
Кроме того, у меня была проведена рентгенография тазобедренных суставов, которая выявила двухсторонний деформирующий артроз I-II ст. И, наконец, уЗИ внечерепных отделов брахиоцефальных артерий (2015 г.) показала отсутствие эхопризнаков гемодинамически значимых препятствий кровотоку внечерепных отделов бранхиоцефальных артерий, хотя непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков, которая была обнаружена на обследовании, очевидно, связана с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Кроме того, выявлена эктазия правой внутренней яремной вены.
Я прошел лечение, которое включало Аркоксию 90 мг - 1 раз в день на 10 дней, тизанил по графику, Омез, Ксефокам - 1 таблетку 2 раза в день в течение 7-10 дней, Иглорефлексотерапию. Я пропил весь рекомендуемый курс, но боли в затылочной части и тазобедренном суставе так и остались. Я не знаю, что делать дальше, и прошу вас прокомментировать мою ситуацию и предложить более эффективные варианты лечения и диагностики. Спасибо!
Здравствуйте! Ваша клиническая картина поражения расположена в нескольких отделах позвоночника и сопровождается гонартрозом и деформирующим артрозом тазобедренных суставов. На данном этапе необходимо обратиться к врачу-неврологу для коррекции лекарственной терапии и назначения дополнительных методов обследования. Рекомендую также посетить травматолога-ортопеда для оценки состояния коленного сустава и назначения индивидуального комплекса лечебной физкультуры. Успехов Вам в выздоровлении!