Низкий уровень МНО при искусственном клапане
- 2023-06-16 16:32:13
Уважаемая команда медицинских специалистов! Я обращаюсь к вам в надежде получить ответы на мои вопросы по поводу здоровья моей жены. В начале прошлого ноября ей была сделана серьезная полостная операция по замене аортального клапана сердца, и ставка была сделана на механическую альтернативу. Ее лечащий врач посоветовал дозировку варфарина, которую мы, конечно же, строго соблюдаем. Но, к сожалению, на последнем еженедельном контроле мы обнаружили уровень МНО, который снижается до неадекватного значения и составляет единицы. Мы были вынуждены увеличить дозу варфарина до 1,5, а в настоящее время наша дозировка составляет 7 мг. Мы опасаемся увеличивать дозу дальше, поэтому обращаемся к вам за помощью. Пожалуйста, подскажите, что мы можем сделать дальше? Можно ли продолжать увеличивать дозировку варфарина? Если нет, какую альтернативную стратегию вы можете предложить нам? Буду благодарен за любую информацию и помощь в нашей непростой ситуации.
Здравствуйте! Низкая МНО может быть связана с различными факторами: изменениями в питании, структурных особенностях аорты, наличием образований и др. Периодическое изменение дозы варфарина может быть необходимым в таких случаях. Однако, мы не можем рекомендовать самостоятельное изменение дозы варфарина. Рекомендуется обратиться к лечащему врачу и пройти дополнительные исследования для выяснения причин снижения МНО. Лечащий врач также может рассмотреть возможность замены механического клапана на биологический, что может уменьшить риск тромбообразования и упростить управление антикоагулянтной терапией.