Низкий пульс при гипертонии 1 степени

  • 2023-06-16 00:27:01

Добрый день, я женщина, 51 год, вес 79 кг, рост 169. У меня гипертония 1 степени, которую я лечу уже 2 года препаратами Диован 80 и Конкор 1.25. Недавно я заметила, что мой пульс стал практически всегда низким - 53-55 ударов в минуту. Я прошла Холтеровское мониторирование сердца, по результатам которого было установлено, что у меня базовый ритм синусовый, доминирующий ч. с. с. составил 70 в минуту, а колебания пульса отметились в диапазоне от 49 до 115 ударов в минуту. Также выявлено 77 комплексов QRc и 10 комплексов ORS, что свидетельствует о желудочковой и наджелудочковой эктопической активности. Но при этом не зарегистрировано никаких пароксимальных нарушений ритма и нарушений проводимости.

Средняя дневная артериальная давление составила 135, а ночная - 112. Кроме того, через 2 дня после Холтера у меня наблюдался снова низкий пульс в 55 ударов в минуту, чувствовала замирание сердца, дурноты и головная боль.

Я уже обращалась за консультацией к 2-м кардиологам, но они сказали, что никакого лечения не требуется. Но все же я не могу не переживать из-за низкого пульса. При этом я замечаю, что при беговой дорожке мой пульс не так как раньше повышается, в то время как ранее при скорости 5.5 пульс был 110, а теперь составляет всего 85-90 ударов в минуту.

Также в моем последнем Холтеровском мониторировании были отмечены Сураветрикулярные события, SVTах пробежки-1, длительный - 3, максимальная частота была 219, а максимальное число SVE в минуту составило 3 и в час - также 3. Хотя я не ощущала биения сердца в этот момент, так как это произошло в дневное время.

Мой кардиолог рекомендовал мне поменять препарат Диован на Ордисс, не обращать внимание на пульс и прописал успокоительные Тераледжен по схеме. Но я все равно зацикливаюсь на моем здоровье и не могу не беспокоиться о низком пульсе. Мне очень важно понять, что мне делать и какая причина моих проблем со здоровьем.

  • Валерий Каурбекович

    Уважаемая, по результатам Вашего обследования мы видим, что у Вас стабильный базовый синусовый ритм и отсутствуют серьезные нарушения ритма, но есть иногда экстрасистолия, которую Вы уже заметили ранее. Также, низкий пульс, который Вы ощущаете, может быть связан с действием препаратов, которые Вы принимаете. Например, препарат конкор может уменьшать частоту сердечных сокращений, что может приводить к замедлению пульса. Кардиологи рекомендовали Вам сменить препарат диован на ордис, что также может повлиять на пульс. Я бы также порекомендовала Вам обсудить с Вашим кардиологом вопрос о возможности изменения дозировки или выпадения одного из препаратов. Если Вам все еще тревожит низкий пульс, я бы советовала еще раз обратиться к Вашему кардиологу, чтобы он провел дополнительные обследования и исключил какие-либо другие причины низкой частоты пульса. Я также замечу, что экстрасистолии в большинстве случаев не требуют лечения, однако, если они стали появляться более часто или выражены более ярко, то обязательно обратитесь к Вашему кардиологу.

    # 1047062