Никтурия при сахарном диабете
- 2023-06-16 13:48:58
Добрый день. Я хотел бы задать вопрос от имени моей 80-летней мамы, у которой был обнаружен сахарный диабет 2 типа около 7 лет назад. Мама не принимала таблетированные препараты, только добавки из трав. Её уровень сахара натощак составляет 8, а через 2 часа после еды - 10-13. У неё никтурия и она ходит в туалет редко днём, а ночью 3-5 раз. Днём мочегонные препараты, такие как Тригрим и Верошпирон, не помогают. Артериальное давление ночью повышается до 170/70, даже если вечером давление было 118/60. Её артериальное давление повышается, когда она лежит: сразу до 130-140 и к утру до 160-170. Месяц назад она болела Ковидом и лежала в больнице. После выписки появились отеки на ногах, которые раньше не возникали.
Анализ мочи не показал наличие белка или ацетона, удельный вес составляет 1020, а pH - 7.0. Лейкоциты находятся в количестве 3-5 в поле зрения, и сахар на уровне 100 мг/дл. В общей крови креатинин составляет 42 мкмоль/литр, мочевая кислота - 127 мкмоль/литр, общий белок - 51 г/л, и мочевина – 3.9 ммоль/л.
Я бы хотел узнать насколько серьезно поражены её почки и что необходимо предпринять для лечения. Спасибо.
Здравствуйте, на основании предоставленной информации можно предположить, что у вашей мамы развивается диабетическая нефропатия - осложнение сахарного диабета, которое поражает почки. Показатели анализа мочи свидетельствуют о наличии лейкоцитурии и умеренной протеинурии. Это может быть связано как с диабетической нефропатией, так и с инфекцией мочевыводящих путей.
Для уточнения диагноза и подбора адекватной терапии рекомендуется обратиться к специалисту-нефрологу. Учитывая наличие отеков на ногах, также целесообразно проведение ультразвукового исследования почек.
По поводу проблем мочеиспускания, стоит обратить внимание на употребление жидкости в течение дня и рацион питания, и, возможно, скорректировать их под контролем врача.
Относительно повышенного артериального давления рекомендуется проведение дополнительного обследования, включая контроль за уровнем гормонов щитовидной железы и ультразвуковое исследование сердца.
Надеюсь, эти рекомендации помогут вам и вашей маме. Необходимо поскорее обратиться к врачу для назначения лечения и проведения дополнительных исследований.