Неуходящий лишний вес, субклинический гипотиреоз
- 2023-06-16 05:13:29
Здравствуйте, за последние 3 года я сильно прибавила в весе, порядка 20 кг, несмотря на то, что я придерживаюсь здорового питания и ограничиваю себя в употреблении сладкого и мучного. Я даже пробовала разные диеты, но никакого результатов не получилось, вес только увеличивался. Я посетила эндокринолога в январе 2018 года с жалобами на постоянную усталость, отёки, полную апатию и неуходящий лишний вес. Назначены были анализы: ТТГ - 3,080 мкЕ/мл, Т4 - 10,51 пмоль/л, а-ТПО - 63,80. Врач назначил йодомарин и сиофор, но недостаточно описала диагноз, кроме ожирения и диету номер 8. Я выполняла её рекомендации, но вес за год увеличился на 5 кг. Сегодня мой рост 160 см, вес 83 кг.
В декабре 2018 года я пошла к другому эндокринологу с новыми результатами анализов: ТТГ - 3,153 мкМЕ/мл, Т4 - 10,33 пмоль/л, а-ТПО - 41, 90 МЕ/мл. Мне был поставлен диагноз: субклинический гипотиреоз и назначены йодомарин 200 и л-тироксин 50 мг 1 раз в день до еды. Через полтора месяца я снова сдала анализы, где ТТГ стал 0,340 мкмЕ/мл, Т4 - 16, 65 пмоль/л. Врач отменила диагноз субклинического гипотиреоза и отменила приём л-тироксина, только назначила пить йодомарин 200 ещё 3 месяца. Однако, у меня сохраняются жалобы на неуходящий лишний вес, появились отёки, слабость и апатия, а также боль в сердце. Я ужасно обеспокоена и не уверена, корректны ли назначения моего врача и если мой лишний вес не связан с эндокринными причинами, к какому врачу мне обратиться? Кроме того, я бы хотела узнать, стоит ли пить сибутрамин, продолжать ли принимать йодомарин и л-тироксин и можно ли посоветовать мне какие-нибудь другие средства для похудения? Спасибо заранее!
Здравствуйте!
Назначения вашего врача корректны, но в данном случае я бы рекомендовал обратиться за консультацией к эндокринологу еще раз, так как изменение параметров ТПО может говорить об активности аутоиммунного процесса, и возможно потребуется корректировка дозировки лекарств. Сибутрамин является препаратом, используемым для лечения ожирения, но назначение его может быть связано с рядом побочных эффектов, таких как артериальная гипертензия, проблемы с сердечной деятельностью и др. Поэтому лучше обсудить назначение этого препарата и побочные эффекты с вашим врачом. Я бы также рекомендовал продолжить принимать йодомарин, как рекомендовал ваш врач, но л-тироксин необходимо придерживаться рекомендаций вашего врача. Если ваш лишний вес не связан с эндокринными причинами, возможно, вам стоит обратиться к диетологу, который мог бы разработать индивидуальную программу питания, а также к специалисту по упражнениям физической активности для нужного планирования упражнений.