Неприятные ощущения в горле, ротовой полости

  • 2023-06-16 01:19:20

Здравствуйте! В 10 лет у меня удаляли миндалины, но сейчас (уже года 3 назад) они снова появились и справа они кажутся сильнее. Я даже сама вижу миндалину и пробки на ней (гнойные или казеозные, я не могу отличить). Периодически испытываю дискомфорт в горле, у меня немного увеличены почелюстные лимфоузлы (по УЗИ 7-10 мм лимфаденопатич). Посевы из горла выявили то стрептококков, последний выявил золотистый стафилококк со сплошным ростом. Последнее время (где-то полгода) стали беспокоить неприятные ощущения во рту: то язык побаливает прямо около правой миндалины, то зубы и дёсны справа, спереди. При малейшей травме (горячая пища или жесткая) появляется гнойник, как стоматит. Я была у многих ЛОР врачей, некоторые советуют удалить миндалины, а некоторые лечить. Я уже прошел курс на аппарате тонзиллор, но пока особых улучшений нет. Какие ещё обследования следует сделать? Как лечить? Может ли так протекать хронический тонзиллит и может ли он перерости в рак? Какие есть методы лечения данной проблемы и какой из них наиболее эффективен? Буду благодарна за ваше мнение и рекомендации. Спасибо.

  • Юрий Васильевич

    Здравствуйте! На основании ваших жалоб и обследований я могу предположить наличие хронического тонзиллита, который может давать как местные симптомы в виде наличия пробок и дискомфорта в горле, так и общие симптомы в виде увеличенных лимфоузлов и частых рецидивов инфекций, например, золотистого стафилококка. Удаление миндалин может помочь, особенно если этот процесс имеет хронический характер. Однако удаление миндалин не является единственным решением в данном случае, так как существуют и другие методы лечения.

    Для дальнейшей диагностики и выбора оптимальной тактики лечения могу порекомендовать следующие обследования:

    • Бактериологическое исследование мазков из горла с определением чувствительности к антибактериальным препаратам;
    • Общий анализ крови и мочи для оценки общего состояния здоровья;
    • Иммунологическое исследование для оценки иммунных показателей;
    • Оценка степени повреждения тканей миндалин с помощью эндоскопии;
    • КТ или МРТ головы и шеи для оценки распространения процесса.

    Лечение может включать антибактериальную терапию, ингаляции, прием противовоспалительных и иммуномодулирующих препаратов, лазерную терапию, ультразвуковое лечение, физиотерапевтические процедуры. При сохранении симптомов в течение продолжительного времени может потребоваться удаление миндалин.

    Относительно опасности прехода тонзиллита в рак, такой риск очень низок, однако, при сохранении симптомов, необходимо обратиться к специалисту для надлежащей диагностики и лечения.

    # 1019791