Не могут установить диагноз

  • 2023-06-16 01:14:54

Здравствуйте, хотел бы попросить вашей консультации по поводу здоровья моего ребенка. У него начиная с 3 лет увеличились лимфоузлы на шее, но я не обращал на это внимание, так как мне сказали, что это пройдет со временем. В 12 лет, после лечения, подмышечные лимфоузлы тоже увеличились, но шейные так и остались неизменными. Сейчас моему ребенку уже 15 лет, и у него увеличены лимфоузлы на шее, подмышками и в паху размером с горошину. Лимфоузлы не вызывают болевых ощущений, и температуры нет. Сын сообщил, что заметил увеличение около 3 недель назад.

Мы обратились к врачу, и сдали анализ крови с лейкоформулой (WBC-3.5 RBC-4.65 HGB-131 HCT-37.9 MCV-81.5 MCH-28.2 MCHC-34.6 PLT-236 LYM%-38.3 LYM-1.3 RDWSD-43.9 RDWCV-14.2 PDW-12.5 MPV-10.3 P_LCR-27.1 п-1, с-44, м-16, л-31, э-6, б-2. СОЭ-4). Биохимический анализ также был проведен и показал следующие результаты: фибриноген 2,14; общий белок 63,9; глюкоза 4,44; мочевина 4,31; холестерин 4,31; АСЛО 154; СРБ отрицательный. Через 10 дней мы пересдали кровь, и практически все показатели были без изменений.

Кроме того, нам назначили ультразвуковое исследование лимфоузлов подчелюстных (по 2 штуки с каждой стороны), околоушных (справа до 167мм, слева до 157мм сниженной эхогенности), подмышечных (справа 128мм, слева 116мм) и паховых (справа до 107мм, слева до 145мм). Над- и подключичные, а также паратрахеальные лимфоузлы не были обнаружены. В заключении мы получили диагноз лихорадка. Педиатр не была в состоянии точно определить диагноз и посоветовала сдать на токсоплазмоз и Эпштейн-Барра. Однако, в нашей поликлинике эти анализы не проводятся, так что мы должны обратиться к платным Медицинским центрам. Я бы хотел узнать, что лучше сдать: кровь или мазки?

Врач назначила курс антибиотиков Аугментина на 7 дней, но сказала, что дальнейшее лечение будет зависеть от наших результатов тестов. Буду благодарен за вашу помощь и советы по этому вопросу.

  • Шамиль Рустамович

    Здравствуйте, по результатам анализов и УЗИ у вас выявлена лимфаденопатия. Это может быть следствием различных причин, и, чтобы установить конкретный диагноз, необходимы дополнительные обследования. Сдать анализ на токсоплазмоз и Эпштейн-Барра является правильным шагом, а также могут потребоваться биопсия лимфоузлов и дополнительные исследования. Определение способа сдачи анализов (кровь или мазок) зависит от того, какой тест нужен для конкретного заболевания. Аугментин назначен для лечения возможной инфекции, но не является лечением лимфаденопатии сам по себе. Если лимфоузлы не сократятся после лечения антибиотиками, обязательно обратитесь к специалисту для дальнейшей диагностики и лечения.

    # 1022815