Не могут установить диагноз

  • 2023-06-16 10:52:53

Уважаемый Андрей Анатольевич,

Я обращаюсь к вам в надежде получить ваше мнение и рекомендации относительно состояния моего ребенка. Ей 8 лет, астенический тип сложения, аллергична и лишена прививок. До возраста 5 лет она не болела практически ничем, и не принимала ни одного антибиотика до этого возраста. Однако, однажды она проснулась с жалобами на боль в спине, и обнаружила припухшие позвонки поясничного отдела. Когда мы вызвали скорую помощь, врачи подозревали у нее перелом, но таковым не оказалось.

Через сутки, появились геморрагические сыпи, и наша дочь была переведена в гематологическое отделение с диагнозом васкулит. После трех недель лечения, мы выписались из больницы. В тоже время, мы обнаружили пятна на языке, которые очень похожи на географический язык. Они появляются примерно раз в 2-3 недели, и исчезают сами по себе. Мы уже обратились к нескольким врачам по этому поводу, но результаты обследования ничего не показали.

За последний год, дочь жалуется на периодические боли в суставах, таких как колени, тазобедренные суставы и пальцы ног. Боли длительностью от 20 до 30 минут могут длиться от 1 до 3 дней. Наблюдения ревматолога показали РФ был 17, в динамике за 2 месяца поднимался до 19.7, АСЛО - 495, и через 3 недели спало до 445. Неделю назад мы сдали анализ, который показал РФ - 14, АСЛО - 295, Соэ всегда норма, и СРБ в норме, а IgM - 2,47. Заметили также, что на ладонях дочки появляется очень сухая кожа 3-4 раза в год, после чего исчезает.

Мы хотели бы выяснить, идёт ли по-прежнему у нас аутоиммунная болезнь такая как ReA или RA, и есть ли связь с системным заболеванием. Мы также заинтересованы в том, какие обследования нам нужно провести, чтобы исключить ревматоидную составляющую.

Моей маме был диагностирован ПА год назад, а у меня диагностирован дебют псориаза. Мы очень надеемся на вашу помощь и рекомендации по этому вопросу!

  • Николай Александрович

    Здравствуйте! Благодарю за обращение. Исходя из предоставленных данных, необходимо провести дополнительные обследования ребёнка для более точного диагноза. Рекомендую обратиться к ревматологу и гематологу для проведения необходимого обследования. Чтобы полностью исключить ревматоидную составляющую, могу порекомендовать сдачу анализа на антитела к сердечной мышце и дополнительные обследования суставов. Опираясь на результаты этих обследований, можно будет сделать окончательный диагноз и назначить соответствующее лечение. Однако, в данном случае я не могу дать окончательный диагноз без осмотра и проведения дополнительных исследований. Пожалуйста, обратитесь к специалистам для получения более подробной консультации.

    # 498740