Нарушения работы кишечника
- 2023-06-16 12:15:38
Здравствуйте, меня зовут __________ и мне 56 лет. С сентября 2020 года я заметила, что мой кал стал немного крупицами, не очень густой, а цвет бледновато-коричневый (более светлый). В апреле 2021 года в области желудка возникла боль и отрыжка, а также повышенное газоотделение. Мой кал по-прежнему был мелкими крупицами. Я принимала Омез, и после двух недель боль в области желудка прекратилась. Однако кал стал более жидким, и к своему упомянутому выше состоянию появилось бурчание в кишечнике, а также несколько раз был жидкий стул. Я попробовала пить Смекту в течение 5 дней, а затем перешла на Креон. Жидкого стула больше не было, но кал остался крупицами, отрыжка, бурчание и брожение в кишечнике остались в том же состоянии. Мой аппетит хорошо, и я кушаю достаточно, но даже худею немного.
28 апреля я прошла ЭФГДС, и обнаружили следующие изменения: акт глотания не нарушен, кардия смыкается, желудок воздухом расправляется свободно, секреторной жидкости мало, характер: прозрачная, слизистая желудка бледновато-розовая, просвечиваются сосуды, эрозия 0,2х0,2 см в атральном отделе желудка, складки слизистой не выражены, продольные, воздухом расправляются полностью, привратник правильной формы, спазмирован, прибором проходит свободно, луковица ДПК проходима, обычного цвета. Заключение: Атрофическая гастропатия, обострение, эрозии, ГЭрБ. В 2018 году я делала гастроскопию кишечника, и всё было нормально. В ноябре 2020 года я сделала УЗИ печени, где не выявили нарушений, но в поджелудочной области были обнаружены следующие изменения: границы четкие, контуры ровные, эхоструктура однородная, по переднему контуру гипоэхогенные участки с сохраненной структурой, эхогенность паренхимы понижена и повышена, селезенка без изменений, заключение: слабо выраженный неравномерный отечный панкреатит, выраженная атония ЖП.
Сейчас я принимаю Хайрабезол 2 раза в день и Де-нол 4 раза в день, но к сожалению, никаких улучшений в состоянии кишечника нет. Я хотела бы запросить ваше мнение, в чем может быть проблема с моим кишечником? Может мне потребуется дополнительное обследование? Может ли это быть онкологией? Я очень переживаю. Будьте добры, подскажите, что надо сделать дальше. Заранее большое спасибо.
Здравствуйте, основной причиной Ваших жалоб является ГЭРБ (гастроэзофагеальный рефлюкс), который приводит к болезненным ощущениям в области желудка, отрыжке, повышенному газообразованию. Возможно, также имеется функциональное расстройство кишечника, которое усугубляется при приеме некоторых лекарств (например, «Омез», блокатор протоновой помпы, может вызывать изменения в консистенции кала и бурчание в кишечнике).
Проведенная гастроскопия выявила атрофическую гастропатию, которая может быть связана с повышенным риском развития рака желудка. Однако, эрозия в желудке размером 0,2 х 0,2 см не является опасной и может быть вызвана ГЭРБ или стрессом.
УЗИ показало слабо выраженный неравномерный отечный панкреатит, который требует дополнительного наблюдения.
Я бы рекомендовал Вам обратиться к гастроэнтерологу для назначения комплексного обследования, включая калиброванную фиброгастроскопию, исследование фекалий на скрытую кровь, рентгеновское исследование кишечника с барием и, возможно, колоноскопию. Вам также следует обсудить со своим врачом возможность дальнейшего наблюдения и лечения Вашего панкреатита и уточнить назначение «Хайрабезола» и «Де-нола».
Несомненно, стресс и тревожность могут ухудшить состояние Вашего кишечника, поэтому важно постараться сохранять позитивный настрой и регулярно заниматься физическими упражнениями.
Пожалуйста, не переживайте слишком сильно, но продолжайте заботиться о своем здоровье и своевременно обращаться к врачу в случае необходимости.