Можно ли поставить стент в желчный проток взамен дренажа?

  • 2023-06-16 11:39:07

Уважаемые врачи, здравствуйте! Я обращаюсь к вам с просьбой ответить на несколько вопросов в связи с моим состоянием. В ноябре 2020 года мне был поставлен диагноз рак желудка 4-й степени с метастазами. В январе 2021 года у меня произошло желудочное кровотечение, в связи с чем был низкий уровень гемоглобина, и я была госпитализирована. Я прошла химиотерапию Xelox, включающую в себя 6 циклов капецитабина, а затем 1 цикл доцетаксела. Однако, после прогрессирования моего заболевания, мне был назначен другой препарат, и из-за канцероматоза и асцита мне пришлось пройти 7 циклов иринотекана. В августе мне было сообщено о стабилизации моего состояния после проведения компьютерной томографии.

В феврале этого года, когда я проходила первую химиотерапию, мне было сказано, что необходима операция, но до настоящего времени она не была проведена. В начале ноября меня стали беспокоить сильные желтушность кожи лица и склер глаз, и я вызвала скорую помощь. В результате УЗИ-исследования и анализа крови мне было поставлено диагноз: увеличенная поджелудочная железа, расширенные протоки и сильно увеличенный желчный пузырь. Мне было сказано, что необходимо срочно выполнять операцию по выводу желчи, что означает ставить дренаж.

Я знаю, что есть альтернатива дренажу желчного пузыря, а именно стентирование протоков, но у нас в больнице такой процедуры не проводят из-за отсутствия необходимого оборудования. Врачи сообщили мне, что в данной ситуации стентирование не поможет и не будет эффективным, так как головка поджелудочной железы воспалена и увеличена и оказывает давление на протоки, а также в настоящее время мой организм находится в состоянии интоксикации, и необходимо как можно скорее вывести желчь. Сейчас я прохожу лечение и использую дренаж. Мне было сказано, что я должна оставаться с ним до тех пор, пока воспаление не пройдет. Однако, я хотела бы узнать, можно ли поставить стент взамен дренажа, и если да, то когда это можно сделать? Анализ крови, к сожалению, я загрузить не смогла, но помню, что билирубин (прямой) сильно повышен, АСТ и АЛТ также завышены. Очень надеюсь на ваш ответ и быструю помощь. Заранее благодарю!

  • Дмитрий Альбертович

    Здравствуйте! Изложенная Вами ситуация свидетельствует о серьезном состоянии, которое требует немедленного лечения. Определение метода устранения желтухи зависит от многих факторов, включая общее состояние Вашего здоровья, наличие других заболеваний и возможности проведения соответствующей терапии. Врачи должны оценить Вашу ситуацию и решить, какой метод будет наиболее эффективным для Вас. Рекомендую обратиться к лечащему врачу для получения конкретного совета и плана действий. Желаю Вам скорейшего выздоровления!

    # 1423491