Мониторинг сердца
- 2023-06-16 12:58:26
Здравствуйте, мне нужно уточнить информацию о результатах холтеровского мониторирования. В течение 23 часов и 1 минуты, с 11:44:00 до 10:45:58, было зарегистрировано три канала данных: Ch1, Ch2 и Ch3. Пассивный период (ночное время) длился с 23:00 до 07:00. В целом, синусовый ритм был замечен в течение 22 часов и 14 минут (96.6%), синусовая аритмия - в течение 30 минут (2.2%) и экстрасистолия - в течение 16 минут (1.2%). Средняя ЧСС составляла 73 удара в минуту, минимальное значение ЧСС - 52 удара в минуту в 03:29, а максимальное значение ЧСС - 124 удара в минуту в 15:55. В активный период средняя ЧСС составляла 77 ударов в минуту, минимальное значение ЧСС - 52 удара в минуту в 07:12, а максимальное значение ЧСС - 124 удара в минуту в 15:55. В пассивный период средняя ЧСС была равна 61 удару в минуту, минимальное значение ЧСС - 52 удара в минуту в 03:29, а максимальное значение ЧСС - 105 ударов в минуту в 05:16. В активный период наблюдалась синусовая тахикардия продолжительностью 1 минута. Циркадный индекс составил 1.26, что соответствует норме для данного возраста. Нарушение проводимости было выявлено, пауз продолжительностью более 2000 мс была замечена 1 раз. Максимальный R-R интервал составил 2164 мс. Интервал PQ был равен 180 мс, что также соответствует норме. Выявлено 326 наджелудочковых экстрасистол, из которых 77 были сериями, 58 были парными, а 191 были изолированными. Касательно желудочковой дисритмии зафиксировано 175 желудочковых экстрасистол, среди которых было 13 случаев бигемии, 8 случаев были парными, а 167 случаев были изолированными. Была замечена элевация сегмента ST продолжительностью 120 (9%) в отведении Ch1, максимальная элевация составила 277 мкВ в 15:55. Анализ интервала QT показал, что при максимальной ЧСС интервал QT был равен 321 мс, при минимальной ЧСС - 427 мс, а средний интервал QT за весь период наблюдения составил 397 мс. При исследовании наблюдались случаи удлинения интервала QT (максимальное QT/(кор) RR = 0.513 в 10:38). Необходимо ли лечение?
Здравствуйте! Судя по результатам холтеровского мониторирования, у вас в основном наблюдался синусовый ритм, ЧСС находилась в пределах нормы, наблюдалась синусовая аритмия и экстрасистолия. Кроме того, выявлено нарушение проводимости, что может свидетельствовать о наличии патологии сердца. Также зафиксировано удлинение интервала QT. Я рекомендую обратиться к кардиологу для оценки этих результатов и назначения дополнительных исследований и лечения, если необходимо.