Киста гипофиза или пролактинома?
- 2023-06-16 06:59:18
Здравствуйте, моему сыну вот уже почти 19 лет и с самого рождения у него возникают проблемы с головными болями. Еще в 3 года он жаловался на боль в голове, однако после сна все проходило. В 15 лет была проведена МРТ головного мозга, которая выявила глиозные изменения. Также был проведен рентген шеи с пробами, на котором отметили смещение позвонков при сгибании, а также РЭГ, который также выявил некоторые проблемы. В 18 лет ребенок начал жаловаться на проблемы со зрением перед головными болями. Он описывает это как смотреть на солнце и видеть белые пятна перед глазами. Обычно такая проблема длится около 15-20 минут и затем перерастает в сильную головную боль, которая чаще всего возникает на противоположной стороне от глаза. Я решила, что это мигрень с аурой, но врач порекомендовала провести еще одну МРТ, на которой была обнаружена киста гипофиза размером 0,3 мм. Врач объяснила, что было бы нужно провести анализы на гормоны, так как кисты таких размеров практически не отличимы от аденомы. Однако когда мы обратились к эндокринологу, она сказала нам, что анализы не являются необходимыми для гормононезависимой кисты. Мы все же решили сами пройти тесты на пролактин и сомотропный гормон. Первый тест на пролактин был сделан через 1,5 часа после сна, а второй - через 2,5 часа, но ребенок не мог спать всю ночь из-за аллергического ринита. Результаты анализов показали повышение уровня пролактина (431) и пониженный уровень сомотропного гормона. Мой вопрос заключается в том, возможно ли, что у сына есть пролактинома, и какие еще анализы могут быть необходимы?
Здравствуйте, судя по описанию, у вашего сына есть несколько проблем, связанных с головными болями и другими симптомами. О высоком уровне пролактина свидетельствует его значительное повышение в двух измерениях в разное время суток. Основной причиной повышения пролактина может быть пролактинома – опухоль гипофиза, выпускающая большие количества пролактина. Хотя киста гипофиза может не считаться опухолью, она может привести к усилению выделения пролактина. Другие анализы, связанные с нейроэндокринным профилем, которые могут быть полезны, включают уровни гормонов щитовидной железы, кортизола и комбинацию других гормонов гипофиза. Еще раз, следует уточнить с эндокринологом, какие анализы необходимо выполнить для уточнения диагноза и определения лечения.