Микроаденома гипофиза и киста шишковидной железы

  • 2023-06-15 23:18:18

Здравствуйте, Меня зовут Варвара, мне 23 года и я проживаю в Иркутской области. В 2005 году, когда мне было 11 лет, мне было диагностировано наличие микроаденомы гипофиза размером 2,5мм. С тех пор я страдаю ожирением. Гормоны почти все были в норме, кроме кортизола, который был повышен в 3 раза. МРТ повторили в 2010 году, когда мне было 16 лет, но данные о микроаденоме гипофиза не были найдены. В 2014 году мне была повторена МРТ, когда мне уже было 20 лет, и на этот раз подтвердили наличие микроаденомы размером 3,5мм. Размеры гипофиза составляли: высота долек - 6,5мм, высота по средней линии - 4,5мм, сагиттальный - 10мм, фронтальный - 16мм.

В апреле этого года у меня был диагностирован отек ДЗН, и после исследования гормонального фона у меня был обнаружен соматотропный недостаток. После того, как мне была сделана МРТ 23.06.2017 года, данные о микроаденоме гипофиза не были выявлены, но размеры гипофиза изменились: высота долек асимметричная и составляют 4 и 6,5 мм, высота по средней линии - 5,5мм, сагиттальный - 9мм, фронтальный - 16мм. Контур гипофиза стал неровным. По сравнению с данными от 2014 года было отмечено уменьшение размеров правой дольки аленогипофиза, а также неоднородность на постконтрастном Т1-ВИ задней доли гипофиза.

Кроме того, у меня была обнаружена киста шишковидной железы, которая составляет размеры 17мм-8,4мм-10мм в правой половине и имеет однородное гиперинтенсивное содержимое на Т2-ВИ и в режиме FLARE. Пластинка четверохолмия умеренно деформирована. У меня есть полная симптоматика кисты, которая включает нарушение режима бодрствования, частую боль в глазах, снижение половых женских гормонов и СТГ-недостаточность.

У меня к вам есть два вопроса. Во-первых, что стало с микроаденомой, и что мне следует делать по этому поводу? И во-вторых, что мне нужно делать в отношении кисты шишковидной железы? Я надеюсь на вашу помощь в этом вопросе. Спасибо!

  • Виктор Баирович

    Здравствуйте, Варвара! Спасибо за подробную информацию о своем здоровье. Ответы на ваши вопросы:

    1. По результатам последнего МРТ исследования, данные за микроаденому гипофиза не выявлены, что может указывать на его резорбцию (растворение) или изменение размеров. Но следует обратить внимание на измененные размеры и контур гипофиза, а также на его неоднородность на постконтрастныйх Т1-ВИ задней долей. Возможно, требуется дополнительное обследование для выявления причины этих изменений и корректировки лечения. Рекомендуется назначить консультацию у эндокринолога для дальнейшего наблюдения и планирования лечения.

    2. Киста шишковидной железы требует дальнейшего обследования и наблюдения. Рекомендуется провести консультацию у невролога и эндокринолога для получения рекомендаций по диагностике и лечению кисты. Возможно, потребуется дополнительное обследование (например, МРТ головного мозга с контрастом) для уточнения диагноза.

    Пожалуйста, обратитесь к своему лечащему врачу или местному специалисту для получения индивидуальной консультации и назначения дальнейшего лечения. Желаю вам здоровья и скорейшего восстановления!

    # 1020616