Киста шишковидной железы и аденома гипофиза

  • 2023-06-15 23:33:10

Здравствуйте! Меня зовут Варвара, мне 23 года, и я проживаю в Иркутской области. В 2005 году мне была поставлена диагноз микроаденомы гипофиза размером 2,5 мм, а также страдание ожирением с 6 лет. Хотя почти все гормоны были в норме, кортизол был повышен в 3 раза. В 2010 году, в возрасте 16 лет, МРТ не выявил данных за микроаденому гипофиза. Однако в 2014 году, когда мне было 20 лет, МРТ подтвердило наличие микроаденомы гипофиза диаметром 3,5 мм, а также показало размеры гиполфиза: высоту долек - 6,5 мм, высоту по средней линии - 4,5 мм, сагиттальный - 10 мм и фронтальный - 16 мм. В апреле этого года у меня был диагностирован отек ДЗН, после чего гормональные исследования показали соматотропную недостаточность. В июне 2017 года проведено МРТ, результатом которого стало отсутствие данных за микроаденому гипофиза, однако размеры гипофиза изменились: высота долек асимметричная - 4 и 6,5 мм, высота по средней линии - 5,5 мм, сагиттальный - 9 мм и фронтальный - 16 мм. Контур гипофиза оказался неровным. В сравнении с 2014 годом отмечается уменьшение размеров правой дольки аленогипофиза. Также наблюдается неоднородность на постконтрастном Т1-ВИ задней доли гипофиза. Кроме того, у меня была диагностирована киста шишковидной железы размером 17мм-8,4мм-10мм в правой половине, содержимое кисты однородное гиперинтенсивное на Т2-ВИ и в режиме FLARE. Пластина четверохолмия умеренно деформирована. У меня имеется полная симптоматика кисты: нарушен режим бодрствования, часто бывает боль в глазах, снижены половые женские гормоны и имеется СТГ-недостаточность. У меня есть 2 вопроса. Во-первых, что происходит с микроаденомой, и что мне делать? А во-вторых, что сделать с кистой шишковидной железы? Я буду очень благодарна, если вы поможете мне разобраться в этом вопросе. Спасибо.

  • Сергей Васильевич

    Здравствуйте, Варвара. Судя по описанию результатов ваших МРТ и гормональных исследований, у вас возможно был прогрессирующий гипофизарный дисфункциональный синдром как следствие микроаденомы и кисты шишковидной железы. Размеры микроаденомы могут изменяться со временем и в то же время возможно было нарушение дренажа адреноцитов одной или обеих долек гипофиза с развитием гипофизарного отека, в то время, как на другой стороне, может была развита киста шишковидной железы. Не нарушая дальнейшего обследования, это невозможно точно определить. Рекомендуется обратиться к эндокринологу для дальнейшего наблюдения и назначения соответствующего лечения в зависимости от текущих симптомов и результатов исследований.

    # 1012174