Медикаментозная терапия при пароноидальной шизофрении
- 2023-06-16 03:16:14
Здравствуйте, я хотел бы получить ваш совет по поводу моего брата. Он впервые попал в психиатрическую больницу 20 лет назад после агрессивного приступа дома, и принимал периодически галоперидол до 5 мг в день. Сейчас ему уже 39 лет, он не работает, и постоянно пишет жалобные письма в разные инстанции. Месяц назад он пережил острый психоз с бредом, галлюцинациями и прочим, возможно, вследствие стресса - связанного с болезнью родственника, которая заставила его попасть в психиатрическую клинику на неделю. При выписке ему был поставлен диагноз параноидальной шизофрении и назначены следующее лечение: рисперидон (торендо кутаб) - 2 мг дважды в день, утром и вечером, и хлорпротиксен - 50 мг на ночь.
В первые две недели после начала лечения он был спокоен, но заторможен, а в последние пять дней он стал очень возбужден - ему кажется, что его хотят убить, он не выходит из дома, и боится спать в своей комнате. Он возвращается к своему состоянию до госпитализации. Подскажите, пожалуйста, что нужно изменить в его терапии, чтобы он мог стать более спокойным и справиться с своим состоянием? Спасибо.
Данный случай требует немедленной консультации с психиатром для корректировки лечения. Учитывая, что рисперидон может вызывать побочные эффекты, такие как возбуждение и тревога, возможно, потребуется снизить дозу или заменить на другой препарат. Кроме того, спокойствие пациента можно достигнуть добавлением другого препарата, который улучшает настроение и снижает тревогу. Изменение лечения должно происходить только под контролем специалиста.