Лечение реактивного или ревматоидного артрита
- 2023-06-16 15:33:49
Здравствуйте, я хотел бы задать вопрос о своем здоровье. Меня зовут Елена, и после моих первых родов в 2013 году через 9 месяцев у меня начали болеть мелкие суставы рук, пальцы распухали, словно "сосиски", после чего болезнь распространилась на запястья, локти и колени. Я обратилась к врачу, и мне выставили диагноз реактивного артрита. Мне назначили Плаквинил и Вемово, и мне стало лучше. В 2014 году я оказалась в больнице с сидром Маллори-Вейса, но в этот период болей не было. Однако спустя 2 месяца после родов все повторилось. До 2021 года я периодически испытывала боли в руках и коленях и принимала НПВС только при сильных болях. С начала 2021 года у меня начались сильные боли в запястьях и скованность до 4 часов. Появились также боли в плечах, коленных и тазобедренных суставах, и я обратилась к врачу, который поставил мне диагноз РА и назначил мелоксикам и сульфосалазин, что помогло мне найти облегчение. Летом 2022 года мне стало еще хуже, начали болеть височно-челюстные суставы, и я была госпитализирована. Мне капали лорноксикам, пентоксифелин и цитофлавин, и мне был выставлен диагноз реактивной артропатии неуточненной, а также сопутствующих хронических заболеваний, таких как энтероколит, гастрит, холецистит с билиарным сладжем и мочекаменная болезнь. В данный момент у меня стало еще хуже, и я не могу встать на ноги. Я принимаю сульфасалазин, омепразол и нимесулид, однако эффекта от них нет, и я даже начала испытывать тошноту. Кроме того, камни начали двигаться в правой почке, и у меня была почечная колика два раза. Как мне быть в этой ситуации, и какие меры я должен принять для улучшения своего здоровья? Спасибо.
Здравствуйте, Елена. Ваше состояние очень серьезно и требует глубокого анализа и наблюдения. У вас диагностирована реактивная артропатия, которая вызвала боли во многих суставах. Также у вас есть несколько сопутствующих заболеваний, в том числе хронический энтероколит, хронический гастрит, хронический холецистит и мочекаменная болезнь.
Было проведено лечение в стационаре, но существенного улучшения не произошло, к тому же возникли проблемы с почками. Предлагаю немедленно назначить вам дополнительные исследования, включая общий анализ крови, биохимический анализ крови, УЗИ почек и желчного пузыря, флюорографию легких. Также необходимо пройти консультации у ревматолога, гастроэнтеролога и уролога.
Касательно лечения, могу предложить назначение новых препаратов, включая глюкокортикоиды, иммунный модулятор, плазмаферез. Однако, это должно быть решено врачом после дополнительных исследований и консультаций.