Лечение ревматоидного артрита высокой активности
- 2023-06-16 13:02:09
Здравствуйте, У меня серьезный диагноз - Ревматоидный артрит, серопозитивный, активность высокая, поздняя стадия, R ст 3-4. У меня еще и вторичный артроз. Один из самых сильных симптомов - это постоянные боли в коленных суставах и правом тазобедренном, а также контрактура локтевых суставов. Моя COЭ бывает 43, 50, 60, а CPБ и РФ также повышены. В настоящее время я принимаю метотрексат в дозировке 15 мг в неделю в сочетании с фолиевой кислотой и метипред. Однако из НПВС только диклофенак помогает и принимается каждый день. Этот факт не очень радует, ведь на одном колене у меня уже было проведено эндопротезирование в 2017 году, а на втором - планировалось провести операцию в этом году, но не могу, так как мои анализы не нормальные из-за повышенного COЭ. Какие еще есть методы лечения, которые могут поспособствовать снижению активности РА и COЭ? Может быть какие-то капельницы или уколы? По моим ощущениям, эффект от метотрексата не так заметен. Я очень благодарен за любые рекомендации. Спасибо.
Здравствуйте, Ваш текущий лечебный курс состоит из методов, которые позволяют контролировать активность РА и снижать болевой синдром. Методы, которые Вы упомянули, такие как метотрексат, фолиевая кислота и метипред - являются стандартными методами лечения ревматоидного артрита. Они помогают замедлить развитие заболевания и уменьшить воспаление. Диклофенак используется для снятия боли, но Вы должны понимать, что НПВС могут иметь противопоказания для некоторых пациентов и должны приниматься только по рекомендации врача и под его наблюдением.
С показателями СОЭ и СРБ наблюдается повышенный уровень воспалительных маркеров в крови, что означает, что воспаление в организме сохраняется. Улучшение этих показателей может потребовать иных методов лечения, таких как капельницы или инъекции, где пациент получит больше препарата, чем при приеме лекарства в виде таблеток. Однако, принятие решения о проведении такого лечения осуществляется отдельно, в каждом конкретном случае, и всегда требует экспертного мнения ревматолога после дополнительных исследований.
В целом, ревматоидный артрит - это заболевание, которое может требовать постоянного контроля и регулярной корректировки лечения, в зависимости от индивидуальных особенностей каждого пациента. Поэтому, наилучшим решением для снижения активности РА, я рекомендую назначение персонализированного лечения, основанного на Вашем конкретном состоянии исходя из медицинского заключения и консультации специалиста. Обратитесь к Вашему лечащему врачу, чтобы получить индивидуальные рекомендации для Вашего лечения.