Лечение после операции по удалению щитовидки при ПРЩЖ

  • 2023-06-16 04:07:44

Здравствуйте! Я прошла операцию по удалению щитовидной железы 12 июля 2018 года, так как у меня были подозрения на онкологию. Сразу после операции в клинике мне было назначено принимать эутирокс в дозе 175 мкг. Однако, спустя 5 дней после выписки я пошла к участковому эндокринологу, и она посчитала, что такая дозировка для меня является слишком высокой, и назначила мне пить 125 мкг эутирокса, Компливит кальций Д3 (2 таблетки в день) и Аквадетрим по 5 капель в день. Сейчас я чувствую себя нормально, но иногда бывают небольшие покалывания на кончиках пальцев рук и ног. К сожалению, 25 июля я получила результаты гистологии, которая подтвердила предварительный диагноз - папиллярный рак 0,3 см в левой доле щитовидной железы с прорастанием капсулы узла и инвазией в окружающую тиреоидную ткань, фон - аутоиммунный тиреоидит. Перешеек также имеет аутоиммунный тиреоидит, а правая доля тоже поражена этим заболеванием. По заключению гистологии, у меня PT1aNXMX, и мне назначено идти к участковому эндокринологу 3 августа и затем к онкологу для постановки на учет по онкологии. В клинике мне сказали, что радиойод не требуется. Я хотела бы узнать, правильно ли мне назначена доза эутирокса, так как при ПРЩЖ нужна супрессивная доза (1,6 мкг на кг массы тела)? И еще, могли бы вы прояснить мне, что означает заключение гистологии "с прорастанием капсулы узла и инвазией в окружающую тиреоидную ткань"? Спасибо!

  • Владимир Федорович

    Здравствуйте,

    По результатам гистологии у вас был диагностирован папиллярный рак щитовидной железы 0,3 см с прорастанием капсулы узла и инвазией в окружающую тиреоидную ткань.

    Относительно дозы эутирокса, у каждого пациента дозировка индивидуальна и зависит от многих факторов, включая массу тела, уровень щитовидных гормонов, возраст и другие заболевания. При ПРЩЖ действительно может назначаться супрессивная доза, но это обычно зависит от стадии и типа рака. Лучше всего обсудить дозировку с вашим участковым эндокринологом и онкологом, которые имеют полную картину вашего заболевания.

    Относительно заключения гистологии, "с прорастанием капсулы узла и инвазией в окружающую тиреоидную ткань" означает, что опухоль распространилась за границы узла щитовидной железы и влияет на близлежащие ткани, что может повлиять на решение о выборе метода лечения. Лучше всего консультироваться со специалистом по онкологии, чтобы решить, какой план лечения наилучший для вас.

    Надеюсь, что вам была дана достаточная информация. Если у вас есть другие вопросы, обращайтесь к вашему врачу для ответа на все ваши вопросы и консультации относительно вашей ситуации.

    # 1444544