Лечение остеопороза
- 2023-06-16 11:49:53
Здравствуйте,
Я обратилась к Вашим ответам по лечению остеопороза и обнаружила, что Вы рекомендуете препарат Пролиа, но не рекомендуете принимать препараты кальция (кроме случаев, связанных с камнями в почках). Это вызвало у меня затруднение, поскольку все врачи, которые велели мне лечить остеопороз, рекомендовали принимать кальций и витамин D в течение всего периода лечения, включая прием Пролии и Акластой. Однако я не могу себе позволить решиться на прием данных препаратов, потому что боюсь, что после начала лечения мне придется их принимать постоянно, с перерывами на протяжении всей жизни.
После приема кальция с перерывами в левой почке были обнаружены кальцинаты размером 5,2 мм, и я перестала принимать кальций. Однако через 10 месяцев была обнаружена киста размером 14 мм с кальцинатами в капсуле, которая является аваскулярной. В данный момент я заказала еще один курс кальция на айхерб, но я не знаю, какое решение является правильным с учетом этих обстоятельств. Эндокринологи утверждают, что прием кальция во время приема бифосфонатов крайне важен. Первоначально я пила Кальцемин адванс, а затем начала использовать кальций, который легко усваивается из микрокристаллического гидроксиапатита.
Я страдаю постменопаузальным остеопорозом уже шестой год, в моем возрасте 56 лет, и мои показатели равны T-3,1 в поясничном отделе, L4 T-3,3 и в шейке левого бедра T-3,3. Мои анализы крови на маркеры остеопороза в норме, за исключением уровня P в суточной моче, который составил 10,44, креатинина в моче, который составил 10,7, ДПИД и ПИД, которые составили 8,009 нмоль / л (норма составляет 3 - 7,4). Я повысила уровень витамина D с 22 до 51. У меня не было переломов, но в настоящее время у меня болит поясница, а также я испытываю проблемы с сном (меня беспокоят ночные боли). Я принимаю витамин D раз в неделю по 10 капель 1000 МЕ, стараюсь проходить 3-4 раза в неделю по 6 км с палками и ежедневно занимаюсь физическими упражнениями. Мой уровень ионизированного кальция на данный момент составляет 1,04 (норма составляет 1,03-1,23).
Обратившись к Вашим ответам, я узнала, что в Германии возможно лечение остеопороза без кальция. Я читала в Ваших ответах, что многие врачи неправильно интерпретируют результаты денситометрии, и для того, чтобы узнать Ваше мнение насчет необходимости назначенных мне бифосфонатов, я прикладываю свои результаты. Буду очень признательна, если Вы сможете поделиться своим мнением по данному вопросу.
Заранее благодарю Вас за уделенное мне время и внимание.
Добрый день! Благодарю Вас за обращение. Остеопороз – это серьезное заболевание, и требует комплексного лечения. В своей практике я не рекомендую принимать кальций в форме добавок, так как несколько исследований свидетельствуют о его небольшой эффективности в профилактике и лечении остеопороза и возможных негативных последствиях для здоровья. Однако, принимать продукты, богатые кальцием, рекомендуется для поддержания здорового уровня кальция в организме. Что касается Бифосфонатов, они очень эффективны при лечении остеопороза, и в большинстве случаев их назначение является обязательным. Однако, каждый случай индивидуален, и решение о назначении Бифосфонатов должен принимать лечащий врач. Помимо Бифосфонатов, важно поддерживать нормальный уровень витамина D в организме, регулярно заниматься физическими упражнениями, употреблять питательные продукты, богатые кальцием, и следить за своим здоровьем в целом. На основании Ваших анализов и симптомов, я бы рекомендовал соответствующую лечение врачом-специалистом в области остеопороза. Надеюсь, эта информация поможет Вам, но если у Вас остались дополнительные вопросы, не стесняйтесь задавать их лечащему врачу.