Лечение непрекращающихся головных болей

  • 2023-06-14 14:59:35

Здравствуйте, я обратился к вам с просьбой помочь мне разрешить проблему с болями головы, которые постоянно ощущаются в затылке справа и шейном отделе. Болезненное натяжение мышц и усиление болей в шее и затылке наблюдаются уже два года, а недавно стали сильнее. Мне была сделана РЭГ, которая показала, что объёмное пульсовое кровенаполнение в вертебрально-базилярной системе уменьшено на 33%, а в каротидной системе на 40%. В вертебрально-базилярной системе есть признаки повышения тонуса артерий, а в каротидной системе признаки повышения тонуса крупных артерий. Во всех бассейнах признаки нормальной эластичности сосудов. У меня диагностировали гипертоническую сосудистую дистонию в вертебрально-базилярной системе и сосудистый тонус в каротидной системе устойчив. Периферическое сосудистое сопротивление в бассейне правой позвоночной артерии повышено, во всех бассейнах слева и в каротидной системе справа в норме. В вертебрально-базилярной системе наблюдаются признаки затруднения венозного оттока, а в каротидной системе признаки облегчения венозного оттока. Объёмное пульсовое кровенаполнение в бассейне правой позвоночной артерии повышается на 28% при повороте головы влево, в бассейне левой позвоночной артерии снижается на 16%, а в каротидной системе не изменяется. Также наблюдается вертеброгенное воздействие на гемодинамику рефлекторного характера в правой позвоночной артерии, компрессионного характера в левой позвоночной артерии. Несмотря на лечение в отделении капельницы сосудорасширяющими, глицином и грандаксином, остаются боли и чувство онемения в затылке и правой стороне головы. Особенно они усиливаются после работы за компьютером (я оператор ЭВМ). УЗИ сосудов показало сужение до 2,2 мм. Снимок шейного отдела позвоночника патологии не выявил, а УЭхоэнцефалография не обнаружила смещения срединных структур головного мозга, внутричерепную гипертензию и гидроцефалию. Мне поставили диагноз синдром позвоночной артерии. Я лечился в отделении капельницы и делал УЗ с гидрокартизоном на шейный отдел, а также ходил на физио в ПРОЛОГ, что немного сняло боль. Тем не менее боли и чувство онемения в затылке и правой стороне головы не проходят. Я хотел бы узнать, что мне делать дальше и как мне избавиться от этих неприятных ощущений.

  • Николай Ювенальевич

    На основании проведенных исследований и симптоматики пациента можно поставить диагноз синдрома позвоночной артерии. Данное состояние возможно вызвано компрессией (сдавливанием) позвоночной артерии, которая обеспечивает кровоснабжение задней части головного мозга и верхней части спинного мозга. Рекомендую продолжать физиотерапевтические процедуры, такие как массаж, физиотерапия, расположение шеи и головы в удобном положении при работе за компьютером, также возможно потребуется прием препаратов, направленных на снижение мышечного напряжения (миорелаксанты) и улучшение микроциркуляции (вазодилататоры). Для более точного определения дальнейшей терапии рекомендую повторный прием и дополнительные консультации, может потребоваться назначение МРТ или КТ шейного отдела позвоночника.

    # 1255