Лечение анемии при рмж
- 2023-06-16 03:22:26
Здравствуйте, я хотел бы задать вам вопрос о здоровье моей мамы. Ей 58 лет и у нее в прошлом был диагностирован синхронный с-ч молочных желез, стадия 2В. Она получала комплексное лечение и провела двухстороннюю мастэктомию в 2006 году, но в 2017 году рак вернулся и распространился на кости, подмышечные лимфоузлы, волосистую часть головы и паховые лимфоузлы. Она получает гормонотерапию (фазлодекс) и бисфосфонаты (золедронка) уже 4 месяца из-за того, что опухоль гормонозависимая. Она испытывает боль в пятках и голове, частые резкие перепады давления, слабость на фоне анемии, а также боли в желудке. Она сейчас принимает ферретаб комп., по 1 капле в день и планирует начать делать капельницы венофер и эритропоэтин. Я не уверен, является ли ее анемия железодефицитной или нет, так как по анализам железо находится в норме. Я хотел бы узнать, какие анализы ей нужно сдать, какие обследования ей нужны и какую примерную схему лечения следует применять, чтобы ее состояние улучшилось. Мы требуем срочных действий, чтобы улучшить состояние крови, поднять уровень гемоглобина и разжижить кровь, чтобы она могла начать химиотерапию. Заранее спасибо за рекомендации.
Здравствуйте, на основании предоставленной информации можно предположить, что у вашей матери может быть смешанная анемия (железодефицитная и анемия хронической болезни). Чтобы уточнить диагноз и определить причины анемии, необходимо провести дополнительное обследование, включая анализы крови на железо и ферритин, уровень витамина В12 и фолиевой кислоты, анализы кала на скрытую кровь, а также провести гастроэнтерологическое обследование для уточнения диагноза гастропатии.
Схема лечения анемии зависит от ее причины. Если установлен железодефицит, то необходимо назначить железо в виде пероральных препаратов или инъекций. Если причина анемии – хроническая болезнь, то нужно лечить саму болезнь. Кроме того, можно применять капельницы с железом и эритропоэтином. При назначении лечения учитываются возраст и состояние здоровья пациента.
Прежде чем начинать химиотерапию, необходимо добиться нормализации гемоглобина и общего состояния организма. Для этого рекомендую назначить соответствующее лечение анемии и провести консультацию с онкологом.
Необходимо учитывать, что лечение анемии может занять некоторое время, поэтому планируйте лечение заблаговременно. Будьте внимательны к рекомендациям лечащих врачей, ведь правильное лечение – залог скорейшего выздоровления.
Здравствуйте! С учетом имеющихся симптомов и диагноза у вашей мамы, возможно, что анемия вызвана как железодефицитной, так и не железодефицитной причиной, связанной с метастазами в кости. Для определения причины анемии рекомендуется провести дополнительные обследования, включая анализы на ферритин, трансферрин, ТГСФ-β, анализ костного мозга и определение гормональных параметров. Целью лечения является увеличение уровня гемоглобина, разжижение крови и получение оптимальных показателей для начала химиотерапии. Рекомендуется продолжить гормонотерапию, дополнительно начать лечение анемии (включая капельницы с венофером и эритропоэтином) и провести лечение желудочно-кишечного тракта. Комплексное лечение и наблюдение у онколога необходимы для контроля состояния и эффективности лечения.
Здравствуйте,
С учетом сложности клинической ситуации, мне трудно проконсультировать и назначать лечение дистанционно. Однако, вам следует обратиться к онкологу-гематологу для проведения комплексного обследования, которое включает в себя анализы крови (общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ на железодефицитную анемию), обследование желудка и других органов. Возможно, потребуется проведение дополнительных инструментальных исследований, таких как УЗИ тела, КТ и другие.
Цель лечения заключается в улучшении состояния пациента и контролировании заболевания. Вам уже назначен курс гормонотерапии и бисфосфонаты для лечения рака молочной железы. Что касается лечения анемии, то, учитывая, что пациентка имеет хронический кровопотерю и возможно, недостаток железа, врач может назначить курс железа в таблетках и/или проведение курса венозной терапии железа. Также, врач может назначить лекарство для лечения атрофической гастропатии.
Я бы рекомендовал обсудить все возможные варианты лечения, а также возможные побочные эффекты с вашим онкологом-гематологом. Он должен разработать индивидуальную схему лечения и контроль за состоянием пациентки, учитывая ее состояние и социальные обстоятельства.
Будьте здоровы!