Коррекция терапии при сахарном диабете

  • 2023-06-16 13:58:25

Здравствуйте, я бы хотел уточнить информацию по поводу коррекции терапии для моей бабушки, женщины в возрасте 70 лет, рост которой 162, а вес - 61 килограмм. Было подтверждено, что у нее сахарный диабет около 2-х лет назад, и ей были высокие показатели до 15-17. Год назад она была госпитализирована в областном отделении эндокринологии и получила инсулин (если я правильно понимаю). У нее был стабильный уровень глюкозы из пальца при терапии на уровне 6-7, но при повышенном давлении и стрессах, уровень глюкозы незначительно изменялся. Бабушка заметно понижилась после заражения ковидом, в процессе лечения ей вводили антибиотики и дексаметазон, что вызвало сильный подъем сахара до 16. После отмены, уровень сахара стал колебаться от 4,5 до 10. На данный момент сахар на уровне 9-11 при приеме Метформина 1000 утром и вечером, Димарила 2 (3 на протяжении 12 дней), но сахар не приходит в норму. Она также получает Форсигу. Мой эндокринолог сказал, что не будет пробовать новые схемы терапии и порекомендовал принимать инсулин. Мне нужна помощь в коррекции терапии, но, увы, я не могу поехать в областную клинику в ближайшие две недели по причине операции на глазах. Возможно ли как-то обновить терапию в этих условиях?

  • Леонид Юльевич

    Здравствуйте, основываясь на Ваших данных, предлагаю сделать следующие рекомендации:

    1. Придерживаться диеты с низким содержанием углеводов, включая овощи, белковую пищу и здоровые жиры.
    2. Попробовать увеличить дозу Метформина до 1500 мг утром и вечером, если это не вызовет нежелательных эффектов. Если это не поможет, можно попробовать другие оральные гипогликемические препараты или добавить инсулин.
    3. Наблюдать за уровнем глюкозы в крови и регулярно измерять ее глюкометром.
    4. Обратиться к эндокринологу для более детального обсуждения терапии и возможных дополнительных исследований.

    Важно сохранять контроль над уровнем глюкозы в крови и предотвращать осложнения сахарного диабета. Если возникнут какие-либо осложнения или уровни глюкозы в крови не могут быть контролируемыми, врач может рекомендовать инсулинотерапию.

    # 335149