Контрацепция, половая жизнь после родов

  • 2023-06-16 08:49:31

Здравствуйте, хочу задать несколько вопросов, связанных с моими родами, которые состоялись 22 ноября 2020 года. Это были мои вторые роды, при первых я рожала путём кесарева в феврале 2019 года. На этот раз роды прошли естественным путем, они были длительностью в 6 часов. В выписке сказано, что был разрыв слизистой влагалища, зашивали непрерывным кетгутовым саморассасывающимся швом. Возникло подозрение на повреждение шейки матки, но в выписке об этом нет информации, и при наложении швов мою шейку, видимо, не трогали - речь шла только о разрыве 1 степени. Можно ли в такой ситуации принимать комбинированные оральные контрацептивы типа Дианы-35, прогестероновые препараты (например, Лактинет), если имеется АФС (только ОАА и лабораторно, без тромбозов)? Второй вопрос - через сколько можно устанавливать ВМС? Не могу решить, какую мне выбрать - ВМС с серебром, медью или гормональную, и беспокоит риск внематочной после установки спирали. Еще меня интересует, через сколько можно возобновить половую жизнь после таких родов, как у меня? И последний вопрос - беспокоит зуд, появившийся внутри. Мой мазок на чистоту 2 степени, инфекции все исключены. Я уже давно не имела полового контакта, и поэтому не могу объяснить причину зуда. Мне казалось, что зуд мог возникнуть из-за срастания порванных тканей, но теперь я не уверена. Выделений почти нет (немного сукровичные), запаха нет. Еще я хочу отметить, что мой ребенок полностью на ГВ сейчас (если это имеет значение гормональной составляющей).

  • Артур Русланович

    Здравствуйте!

    1. При наличии АФС возможно применение комбинированных оральных контрацептивов или прогестиновых методов контрацепции. Однако, необходимо проконсультироваться с гинекологом для подбора наиболее подходящего метода.

    2. Установку ВМС можно производить через 4-6 недель после родов. Выбор типа ВМС зависит от многих факторов, включая наличие сопутствующих заболеваний, индивидуальных особенностей организма и пожеланий пациента. Риск внематочной беременности при использовании спирали очень низок, но при возникновении каких-либо симптомов следует обратиться к врачу.

    3. После таких родов, как у Вас, рекомендуется воздержаться от половой активности в течение 6-8 недель до полного заживления ран. Однако, каждый организм индивидуален, поэтому конечное решение принимается врачом после осмотра и оценки состояния родовых путей.

    4. Причиной зуда могут быть различные факторы, включая изменение гормонального фона, стресс, аллергические реакции и другие заболевания. Рекомендуется обратиться к гинекологу для обследования и выявления причины зуда.

    # 501486