Кариес, есть ли нерв в зубе

Здравствуйте, я обращаюсь к вам с запросом о помощи в отношении моей старой пломбы, находящейся в моем зубе. У меня имеется сильный рвотный рефлекс, который я испытываю при посещении стоматолога, что делает процедуру очень трудной для меня. Я не могу найти запись о том, есть ли нерв в этом зубе, так как чувствительность моих зубов сильно снизилась.

Мне кажется, что на моем зубе возникло кариесное пятно, и я прилагаю фотографию для вашей оценки. Можете ли вы подтвердить, что это действительно кариес и необходимо ли мне заменить пломбу? И еще один вопрос: по внешнему виду моего зуба можно ли сказать, есть ли в нем нерв или нет? Буду очень благодарен, если вы расскажете мне о возможных решениях этой проблемы и как можно снизить мои страх и дискомфорт при посещении стоматолога. Спасибо!