. Какую дозировку лекарства
- 2023-06-15 20:57:10
Здравствуйте, меня зовут Оксана. Я обратилась к вам, так как в поликлинике уже второй год нет врача эндокринолога, а платные консультации сейчас для меня недоступны. Мне 48 лет, я женщина, и болею аутоиммунным тиреоидитом с 30 лет. Последний год я принимаю эутирокс 25 мкг по одной таблетке натощак за пол часа до еды с утра. В настоящее время меня мучают многие хронические заболевания, которые врачи не хотят лечить, говоря, что нужно сначала лечить щитовидную железу. Я прошла УЗИ, и результаты следующие: нормы объема правой доли 3,67.7,21, левой доли 3,19.6,55, общий объем 7,06.13,56. Расположение щитовидной железы обычное, форма неправильная трапецевидная, подвижность при глотании сохранена. Размеры правой доли передне-задний-15мм, поперечный-18мм, продольный-50мм, объем 6,47см/куб, размеры левой доли передне-задний-15мм, поперечный-14мм, продольный-48мм, объем 4,83см/куб. Эхогенность низкая неравномерная, неоднородная, усилена васкуляризация, есть дилятация сосудов, крупная ячеистость, узлов нет. Регионарные лимфатические узлы не увеличены, справа под нижней долей выявляется гипоэхогенный узел до 48мм без динамики, внутриорганный кровоток RI=0.85, PI=0.74, M-VEL=14см/сек, остаточная вилочковая железа 829мм. УЗ признаки аутоиммунного тиреоидита. 27.10.2014 я получила результаты анализов на гормоны: Антитела к тиреоглобулину /(Аnti-Тpo) 243,9 IU/mL (норма < 34), Тиреотропный гормон / TSH 4,51 µ IU/mL (норма 0,27 – 4,20), Трийодтиронин свободный/ FТ3 3,73 pmol/L (норма 2.63-5.70), Тироксин свободный /FТ4 15,1 pmol/L (норма 9.0-19.1). Сахар в норме, но показатели: гликемия - 5,52 ммоль/л и фруктозамин - 345 ммоль/л. Я принимаю эутирокс все время. Мой вопрос к Вам, какую дозировку лекарства мне принимать и через какой срок мне повторить обследование? Заранее большое спасибо за помощь.
Уважаемая Оксана, из результатов УЗИ и анализов на гормоны видно, что у вас аутоиммунный тиреоидит, с чем связаны изменения в структуре щитовидной железы, а также значительное повышение антител к тиреоглобулину. Уровень Т3 и Т4 в пределах нормы, а уровень ТSH выше нормы, что свидетельствует о снижении функции щитовидной железы.
Вам необходимо продолжать принимать эутирокс, но дозировку нужно скорректировать в соответствии с результатами анализов и под контролем врача. Рекомендую обратиться к эндокринологу в вашей поликлинике и описать ему ваше состояние и результаты анализов, возможно, он сможет назначить бесплатное лечение или направить на консультацию к специалисту.
Обследование и контроль необходимо проводить через 2-3 месяца после начала лечения. Также необходимо следить за уровнем гликемии и фруктозамина, чтобы исключить развитие сахарного диабета в будущем.
Желаю вам здоровья и скорейшего выздоровления!