Какова стратегия лечения РМП (первичная одинарная опухоль) TaG1 < 3 см
- 2023-06-16 11:36:31
Здравствуйте. 30 апреля 2021 г. я был доставлен в ГКБ №50 с диагнозом гематурия. В результате исследований было обнаружено стелящееся образование на задней стенке мочевого пузыря. Мне было рекомендовано прохождение оперативного лечения, включая цистоскопию, ТУР мочевого пузыря и биопсию мочевого пузыря.
В июле 2021 г. мне провели ТУР мочевого пузыря и внутрипузырную химиотерапию Митомицин С-40 мг, при этом было удалено нежно-ворсинчатое образование размером около 25х15 мм. Согласно гистологическому заключению, был выявлен папиллярный уротелиальный рак G1, низкой степени злокачественности, без инвазии в собственную пластинку слизистой оболочки и мышечный слой, и контрольная цистоскопия через 3 месяца после ТУР не выявила рецидива и прогрессирования.
Согласно МКБ-10, у меня диагностировано злокачественное новообразование на боковой стенке мочевого пузыря, рак мочевого пузыря TaN0M0. Я консультировался у двух онкоурологов, и рекомендации по дальнейшему наблюдению и лечению отличаются, особенно в отношении частоты проведения контрольных цистоскопий.
Я хотел бы узнать ваше мнение по поводу дальнейшей стратегии лечения и наблюдения. Ваше профессиональное мнение очень важно для принятия правильного решения. Спасибо заранее за ваш ответ.
Здравствуйте,
Судя по описанию вашего случая, вам было проведено успешное лечение папиллярного уротелиального рака низкой степени злокачественности посредством ТУР мочевого пузыря и химиотерапии. Вам было сообщено, что контрольная цистоскопия была проведена через 3 месяца после ТУР без обнаружения рецидива и прогрессирования. Однако, консультации у различных онкоурологов привели к различным рекомендациям относительно частоты проведения контрольных цистоскопий.
Мое мнение заключается в том, что для максимального контроля над вашим состоянием необходимо проводить частые контрольные цистоскопии, по крайней мере, в первые несколько лет после лечения. Это поможет определять рецидивы раньше, что способствует их более раннему лечению и предотвращению прогрессирования заболевания.
Я рекомендую обсудить этот вопрос с вашим онкоурологом и вместе с ним определить оптимальный график проведения контрольных цистоскопий в вашем конкретном случае.