Каков может быть предварительный диагноз?

  • 2023-06-14 16:17:27

Здравствуйте, я обращаюсь к вам за советом в связи с проблемой, связанной с щитовидной железой. Я - женщина 58 лет и уже 5 лет страдаю от постоянного чувства кома, удушья, болей в шее и горле, а также ощущения общей усталости и апатии. Все эти симптомы проявляются на фоне увеличивающейся щитовидной железы. Имеются данные УЗИ, проведенные как недавно, так и 10 месяцев назад, биопсия, анализ парамеров крови, для общей картины - КТ гайморовой пазухи.

Данные УЗИ, проведенные недавно, показывают диффузно-очаговые изменения в щитовидной железе. Размеры долей и объемы также отличаются от нормы, а в правой доле обнаружено гипоэхогенное образование размером 5,4 мм. В левой доле обнаружено изоэхогенное образование с жидкостным компонентом, размером 46х30 мм.

УЗИ, проведенные 10 месяцев назад, также показали эхо-признаки диффузных изменений щитовидной железы. Размеры долей и объемы также изменены относительно нормальных значений.

Биопсия щитовидной железы показала фолликулярный зоб с кистозной дегенерацией. Дополнительно были проведены анализы парамеров крови, которые укладываются в норму: Т4 свободный и ТТГ.

Также имеются данные КТ гайморовой пазухи, которые показывают признаки правостороннего гайморита и ретенционной кисты левой гайморовой пазухи. Это связано с тем, что 28 лет назад были сильные головные боли, МРТ показало кисту правой гайморовой пазухи, а сейчас киста обнаружена в левой гайморовой пазухе.

Однако, учитывая, что я живу в селе, где нет ни поликлиники, ни фельдшера, и все анализы приходится делать в райцентре в платной клинике, хочу получить четкий алгоритм дальнейших действий. Исходя из имеющихся данных УЗИ и биопсии щитовидной железы, каков предварительный диагноз и что вы посоветуете делать далее?

Благодарю за ваше внимание и жду вашего ответа.

  • Александр Васильевич

    Здравствуйте! На основании результатов УЗИ и биопсии щитовидной железы, можно предположить диффузно-очаговые изменения щитовидной железы с фолликулярным зобом левой доли и кистозной дегенерацией. Необходимо будет провести дополнительные обследования и консультацию эндокринолога для установления окончательного диагноза и определения тактики дальнейшего лечения, включая возможность хирургического вмешательства. Что касается гайморита и ретенционной кисты левой гайморовой пазухи, согласно данным КТ, возможно потребуется дополнительное обследование и консультация отоларинголога для определения тактики дальнейшего лечения. Пожалуйста, обратитесь к эндокринологу и отоларингологу для получения консультаций и назначения дополнительных обследований.

    # 92759