Как лечить деформирующий остеоартроз коленного сустава
- 2023-06-16 10:36:35
Здравствуйте, обращаюсь к Вам за помощью, так как со дня 20 мая появились боли в коленных суставах, особенно в левом, при сгибании чувствовалась отечность под коленями. Принимала препарат аркоксию 90 – 7 таблеток, делала компрессы с димексидом, затем мазь долгит, что помогло избавиться от болей. Однако после физических нагрузок снова появилась боль в левом коленном суставе при движении и отечность. На данный момент делаю в/м румалон по 1 мл ч/день, сделала уже 6 инъекций, но пока не чувствую улучшения состояния. Врач предлагал сделать дипроспан в/сустав, но я пока отказалась. Хотела бы узнать, какую тактику следует выбрать для дальнейшего лечения? Стоит ли мне сделать дипроспан? И насколько мне нужно ограничивать движения в коленном суставе? Буду благодарна за ответ.
Здравствуйте! У вас было острое воспалительное состояние коленного сустава, которое отрегулировалось введением нимесулида и применением компрессов и мази Долгит. Однако, возобновление болей, особенно после нагрузки, говорит о необходимости проведения дополнительного обследования и коррекции терапии. Возможно, патологический процесс остался в суставе в виде хронического воспаления или формирования очага метаболического расстройства.
Вашему врачу было правильным предложить проведение инъекций Дипроспана, так как он оказывает выраженный противовоспалительный, противоаллергический и антиэкссудативный эффекты, а также способствует уменьшению боли.
Однако, перед проведением этой процедуры, необходимо провести уточняющее обследование, а именно компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию суставов, исключив при этом подагру, ревматоидный артрит или другие заболевания соединительной ткани. Так же, манипуляция с инъекциями должна выполняться строго по показаниям.
Возможно, будет решено продолжить лечение кортикостероидами, однако, ограничения на движения в суставе зависят от степени воспаления и длительности заболевания. При этом, рекомендуется провести курс физиотерапии, массажа, ЛФК, что увеличит эффективность лечения.