К кому обращаться дальше?
- 2023-06-16 07:30:23
Уважаемые доктора, я хотел бы задать несколько вопросов от имени своих детей, которые имеют проблемы с увеличенными лимфоузлами. У нас обоих, старшего ребенка в возрасте 7 лет и младшего в возрасте 2.6 лет, наблюдается увеличение лимфоузлов на шее, все группы, что похоже на виноградные гроздья на УЗИ. Старший ребенок уже с 2-х лет имеет такую проблему, и у младшего она началась в 3 месяца. Заметили, что тАкже со временем у старшего увеличились лимфоузлы в паху, которые также болезненны. Больше года мы болеем с сентября по май каждые 2 недели, каждый год. Аденоиды оценены на 2 степени, но сейчас у нас опять обострение, и мы беспокоимся. Посещали хирурга, гематолога и ЛОРа. Они говорят, что лимфоузлы никуда не денутся и что причина в нашем слабом иммунитете. Мы сдали анализы на инфекции, и у младшего диагностировали ЦМВ.
Поэтому, у меня есть несколько вопросов:
Какие анализы еще нужно пройти, чтобы не упустить время и не пропустить что-то важное? У нас лимфоузлы продолжают увеличиваться, и мы хотели бы знать, какие ещё анализы могут помочь нам понять причины нашей проблемы. Летом за 5 месяцев они не уменьшались.
Какое лечение можно назначить на время обострения? Старший ребенок уже принимал Ацикловир (4 раза в день в течение 5 дней) неделю назад. У него в носу были вставки изофры и дезринит, он принимал ликопид курсом, а также лазерное лечение носа. В нос и рот ему также назначили полибактериофаг после изофры. Однако, после трех дней в школе снова началось обострение: нос опять забит, голова болит, горло красное. Младшему ребенку только назначили Изофру, дезринит, клацид, но также после недели снова появился насморк. Педиатр порекомендовала начать принимать Изопринозин. Я не уверен, что это правильный выбор, поскольку у нас уже были проблемы с лекарствами с недоказанной эффективностью. Также у нас нет детского инфекциониста в нашем городе, поэтому я надеюсь, что вы сможете нам помочь. Большое спасибо заранее!
Здравствуйте! На основании Ваших сообщений и результатов анализов могу предложить следующую тактику:
Обязательно следует сдать анализы на туберкулез, ВИЧ-инфекцию, сифилис, лейкозы и онкологию.
Во время обострения можете принимать Ацикловир в тех же дозах, что и ранее. Для улучшения дыхания через нос рекомендуется добавить сосудосуживающие капли.
Изопринозин - это препарат, который иногда применяется в лечении респираторных вирусных инфекций у детей, но его эффективность не доказана. Можете обсудить его назначение с Вашим педиатром.
Для повышения иммунитета рекомендуется регулярно употреблять свежие овощи и фрукты, обогащать питание витаминами (особенно витамином С), спать не менее 8 часов в сутки и вести активный образ жизни.
Обратитесь к детскому инфекционисту и проведите консультацию, если это возможно.