Интересует лечение
- 2023-06-16 10:04:43
Здравствуйте, хочу обратиться к Вам по поводу состояния моей бабушки, Дранько Анны Васильевны, родившейся 19 декабря 1943 года. В настоящее время ей поставлен диагноз Неинвазивная папиллярная уротелиальная карцинома высокой степени злокачественности (High-grade) мочеточника (ICD-O код 8130/2); рТа. В 2020 году было проведено соответствующее исследование, результаты которого я прикладываю к данному письму.
Также в 2017 году была произведена КТ-картина диссеминированного туберкулеза обоих легких со стазом крови к малому кругу кровообращения, присутствием кардиомегалии и правостороннего гидроторакса.
Кроме того, моя бабушка ранее дважды оперировалась на сердце - в 1997 году была проведена комиссуротомия, а в 2013 году протезирование митрального клапана SJM # 29 с АИК.
В настоящий момент, кроме отсутствия ярко выраженных болей, у бабушки нет никаких жалоб. Однако, в связи с ее состоянием, я хотел бы задать Вам несколько вопросов.
Каким образом можно облегчить страдания моей бабушки в дальнейшем? Какое лечение Вы можете нам посоветовать в данном случае? Я приложил все обследования, чтобы Вы имели полную картину состояния моей бабушки.
Очень надеюсь на ваше оперативное реагирование и постановление дальнейшей тактики лечения. Заранее огромное спасибо за ваше внимание и заботу.
Здравствуйте,
С учетом диагноза Неинвазивной папиллярной уротелиальной карциномы высокой степени злокачественности мочеточника, рекомендуется обсудить с онкологом вопросы о возможном хирургическом лечении, химиотерапии и лучевой терапии. Также учитывая обнаружение диссеминированного туберкулеза и правостороннего гидроторакса в исследованиях 2017 года, необходимо проконсультироваться с пульмонологом и начать объемную антибактериальную терапию с учетом рекомендаций безопасности.
К сожалению, учитывая ранее проведенные операции на сердце, необходимо проводить процедуру планирования лечения с учетом ограничений касательно хирургических вмешательств.
Корректирующее лечение направленное на облегчение болевого синдрома может проводиться только после комплексного обследования и консультации со специалистом. Рекомендуется обратиться к заботливому ревматологу для проведения такой консультации.