Инсулинозависимый СД 2 тип
- 2023-06-15 20:28:07
Здравствуйте! Хотелось бы обратиться к вам за консультацией по здоровью моего отца, которому уже 65 лет и у которого СД 2 тип - инсулинозависимый. Он получает фармасулин H в количестве 14ед, 10ед, 10ед в течение дня, а также 22-00-12 ед HNP. Хотелось бы уточнить ситуацию: на данный момент показатели сахара в крови натощак составляют 9, а через 2 часа после еды поднимаются до 12.8. Перед обедом показатели сахара составляют 5.2, а через 2 часа после обеда - 9.5. В моче также фиксируется сахар в пределах 55.51 ммоль/л в течение дня, к вечеру - 83.265 ммоль/л, а в 3 часа ночи доходит до 111.02 ммоль/л. С учётом уровня Hb A1c, равного 8,4%, хотелось бы узнать, чем может быть вызвана гипергликемия натощак и после завтрака. И ещё хотелось бы узнать, как можно откорректировать показатели. Также стоит отметить, что мы уже пробовали колоть 12 ед HNP утром и 12ед вечером, но картина только ухудшалась, а сахар после еды достигал 21 ммоль/л. Мой отец болеет уже 25 лет, на инсулине - 10 лет. До июля он получал комбинированный инсулин H30/70 в количестве 76 ед в сутки. Что посоветуете в такой ситуации? Буду очень благодарен за Ваш ответ.
Добрый день! Увеличение уровня глюкозы натощак и после завтрака может быть вызвано недостаточным количеством инсулина или неправильным выбором дозировки. Кроме того, важно учитывать правильность питания и физической активности пациента. Для коррекции уровня глюкозы необходимо провести дополнительное обследование и скорректировать дозировку инсулина под контролем уровня глюкозы в крови, как на голодный желудок, так и после еды. Помимо этого, следует обсудить с пациентом его рацион питания и уровень физической активности, возможно, необходимо внести изменения в его повседневный режим.