Гемоглобин расхождение во мнениях педиатров

  • 2023-06-16 10:38:57

Здравствуйте, прошу Вас помочь мне разобраться с результатами анализов моей двухмесячной дочери, которая находится на искусственном вскармливании. Ребенку было назначено принимать мальтофер в дозировке 5 капель дважды в день. Во время моей беременности мой гемоглобин был чуть снижен, но, насколько я знаю, не достигал критических значений (105-110). Мой участковый педиатр говорит, что моей дочери необходимо принимать железо, так как она находится на первой степени анемии. Однако врач из платной клиники высказал свое мнение, ссылаясь на результаты анализов, что дефицит железа у меня не является определенным фактом. Мое количество гемоглобина снижено, но и количество красных кровяных клеток у меня недостаточное. Содержание гемоглобина в каждой красной кровяной клетке находится в норме. Причиной моей анемии может быть не только дефицит железа, но и увеличенное разрушение эритроцитов, недостаточное производство красных кровяных клеток или потеря крови. Я бы хотела выяснить причину анемии, поэтому прошу Вас провести всесторонний анализ крови из вены на все показатели обмена железа, включая содержание сывороточного железа, ферритин и ОЖСС. Если дефицит железа отсутствует, следует ли продолжать прием мальтофера или заменить его на другой препарат, например, ферлатум фол в детской дозировке? Буду благодарна за Вашу помощь в этом вопросе.

  • Валерий Михайлович
    1. Для выяснения причины анемии у вашей дочери необходимо сдать кровь на все показатели обмена железа (содержание сывороточного железа, ферритин, ОЖСС), так как причиной анемии может быть не только дефицит железа, но и другие факторы, такие как повышенное разрушение эритроцитов, недостаточное производство и кровопотеря. Но если анализы покажут, что дефицит железа отсутствует, то прием препарата не будет иметь смысла и даже может быть вреден.

    2. Замену мальтофера на препарат другого поколения необходимо обсудить с педиатром, который следит за здоровьем вашего ребенка. Он сможет оценить показания к применению другого препарата и подобрать оптимальную дозировку с учетом возраста и состояния ребенка. Однако, следует иметь в виду, что все препараты железа имеют побочные эффекты и принимаются только по показаниям.

    # 514965