Фасцикуляции слабость

  • 2023-06-16 14:29:38

Здравствуйте, я наблюдаю фасцикуляции на всём теле в течение нескольких месяцев, сопровождающиеся общей сильной усталостью. Основную часть подергиваний мышц я замечаю в ночное время. Появились ночные пробуждения. Понимая, что это не нормально, я обратилась за помощью к неврологу. Неделю назад я испытала неприятные ощущения неудобства в кисти правой руки в районе мизинца, рука стала чувствоваться тяжёлой. В течение этой же недели мой мизинец на правой руке начал онеметь и, впоследствии, появилось онемение и ноющая боль в правой ноге. Я стала с трудом ходить, нога как будто не слушается меня, аналогичная ситуация и с моей правой рукой. Кроме того, правая часть моего лица стала онемела, и мне трудно улыбаться на этой стороне. Общая усталость и слабость остаются незаметными. Я уже неделю просыпаюсь среди ночи из-за очень быстрого дыхания. А ещё у меня боли в груди. При этом я курю много. Прилагаю результаты проведенного ЭНМГ. Обследование невролога обнаружило высокие рефлексы и снижение тонуса мышц в правом плече. Сила мышц составляет 5 баллов на момент осмотра. Мне был выявлен Ахиллов справа клонус. В настоящее время я принимаю витамины, фенибут и мелаксен КФК 82.50. Анализ крови показал повышенное количество лейкоцитов - 9.8 и нейтрофилов 6.9 в абсолютном значении. МРТ головного мозга была выполнена в ноябре 2021 года. МР-картина обнаружила легкое расширение 4-го желудочка, у меня был выявлен единичный супратенториальный сосудистый очаг, а также кисты кармана ратке. Можно ли на основании результатов проведенного ЭНМГ исключить бульбарный паралич? Может ли быть такое, что фасцикуляции не были замечены на момент проведения исследования и по впоследствии появились? Данные, полученные с ЭНМГ, говорят о наличии нейродегенеративного заболевания, приводящего к бульбарному параличу. Разве это не знак наличия бульбарного паралича? К каким ещё заболеваниям может привести такая мышечная слабость справа? Может ли бульбарный паралич продвинуться настолько за одну неделю? Буду благодарен за ваше мнение.

  • Эдуард Эдуардович

    Здравствуйте, на основании ваших симптомов и результатов МРТ, существует риск наличия бульбарного паралича, который связан с поражением основных ядер мозга. Это может объяснять слабость в руках и ногах, а также онемение правой части лица и трудности с дыханием. Однако, более точные диагностические исследования, такие как хирургический биопсия мышц или электромиография (ЭМГ), могут более точно определить причину ваших симптомов. Рефлексы и изменения в мышечной силе для большинства пациентов с бульбарным параличом обычно ухудшаются со временем. Может быть, еще одной возможностью может быть и снижение связанного с возрастом объема мышчины. Хотел бы отметить, что курение может ухудшить состояние имеющихся симптомов. Я рекомендую вам незамедлительно обратиться к неврологу и провести необходимые исследования для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения.

    # 1386530