Эутирокс и йод при беременности

  • 2023-06-16 01:17:20

Здравствуйте, у меня возникли вопросы, касающиеся моего состояния при беременности. До зачатия я пила эутирокс в течение двух лет, дозировка составляла 50 мкг. На шестой неделе беременности значения гормонов были следующими: ТТГ = 1.5240 мкМЕ/мл, св Т4 = 15.16 пмоль/л, но дозировку никто не менял и я продолжала принимать 50 мкг эутирокса. В 12-14 неделях значения гормонов выросли: ТТГ = 3,64, св Т4 = 18,51, Ат к ТПО < 10,0, св Т3 = 4,10 и мне увеличили дозировку эутирокса до 75 мкг. Результаты ультразвукового исследования ЩЖ показали диффузно-неоднородные изменения структуры и повышенную васкуляризацию, а объем составил 6,8 см. На 18 неделе значение ТТГ составило 2.45 и врач решил изменить мою дозировку, оставив 75 мкг по будням и увеличив до 100 мкг по выходным, чтобы избежать повышения ТТГ. На 25 неделе значений ТТГ не измеряли, так как врач считает, что насыщенность Т4 им им не нужна. Но на 33 неделе значение ТТГ составило 3,11 на фоне принимаемой дозировки эутирокса 75/100. Заведующая отделением перевела меня на ежедневную дозу эутирокса в 100 мкг, и я принимаю её уже в течение 8 дней. Все диагнозы указывают на гипотиреоз субкомпенсированный, то просто компенсированный. Сейчас мне 35 недель беременности. У меня есть несколько вопросов: 1. Не много ли для меня дозировка до 100 мкг в третьем триместре? 2. Необходимость в приеме йодомарина подтверждали и эндокринологи и гинекологи, но нужен мне он, когда мой диагноз - гипотиреоз? В инструкции указывается противопоказание при гипертиреозе, но как насчет гипотиреоза? 3. Недавно я, возможно, выпила 2 таблетки йода в день, т.е. 400 мкг. Это небезопасно для меня или моего малыша? Буду очень признательна за ваше мнение!

  • Александр Григорьевич
    1. Ваш врач правильно повысил дозировку эутирокса, так как у вас было повышение уровня ТТГ во втором триместре. Дозировка до 100 мкг в день - нормальная для вашего случая. Это поможет поддерживать уровень ТТГ в норме и обеспечить оптимальные условия для развития вашего ребенка.
    2. Для женщин с гипотиреозом, как в вашем случае, йод является чрезвычайно важным, так как щитовидная железа не может производить достаточное количество гормонов в отсутствие достаточного количества йода. Витамины с йодом могут быть противопоказаны, когда имеется гипертиреоз, но не при гипотиреозе. йодомарин 200 мкг является безопасным и эффективным способом обеспечения оптимального уровня йода во время беременности.
    3. Прием двух таблеток йода в день (400 мкг) один раз не должен вызывать необратимых последствий. Однако, ежедневное превышение дозировки приведет к избытку йода и может быть опасным для здоровья ребенка. Важно следить за дозировкой и вовремя обращаться к врачу, если возникают какие-либо проблемы.
    # 1021379