Экзостозная болезнь
- 2023-06-16 12:26:54
Добрый день. Я столкнулась с такой проблемой: у меня болит крестцово-подвздошный сустав с октября 2020 года. В январе я прошла блокаду в КПС, но после этой операции я страдала жуткой болью, и только через полтора месяца она стала утихать. Я прошла шесть курсов противовоспалительных препаратов, но боли возвращаются после окончания приема лекарств. Последний курс НВПС я принимала в апреле. В мае я пропила курс антибиотика Клиндоцин 100 + 300 Мидокалма, что значительно улучшило мою ситуацию. Мой диагноз: сокраилеит крестцово-подвздошного сустава справа с сужением выхода нерва в крестце. Кроме того, на рентгене у меня обнаружены остеофиты обрастание тазовых костей по краю наростами. Хотя они не болят, мне предлагают гормональную терапию, чтобы остановить их рост. Сейчас возникают вопросы: 1) Как лечить сокраилеит? Согласно американскому протоколу лечения, можно вылечить сокраилеит приемом антибиотиков в течение трех месяцев. Однако я боюсь принимать антибиотики так долго. Мне помог мовалис в сочетании с антибиотиком, поэтому я думаю, что он может помочь в лечении сокраилеита. Кроме того, на рентгеновском снимке указано, что сокраилизации нет. Может быть, мои боли вызваны зажатым нервом в крестце? 2) Как лучше лечить остеофиты? Они меня не беспокоят, и возможно, они всегда были у меня. Я читала, что остеофиты не лечатся лекарствами, только операционным путем. Стоит ли мне принимать гормональную терапию? Благодарю за помощь в решении этих вопросов.
Здравствуйте!
1) Лечение сокраилеита включает противовоспалительные препараты, такие как НПВС и биологические препараты. При наличии инфекционной причины сокраилеита, антибиотики также могут быть эффективны. Но назначение лечения должно зависеть от конкретной ситуации и краткосрочный результат не всегда гарантирует длительное улучшение. Для точного диагноза и подбора наиболее эффективного лечения Вам необходимо пройти обследование и консультацию ревматолога.
2) Решение о лечении или не лечении остеофитов должно быть принято исходя из качества жизни пациента и общей картины заболевания. Если остеофиты не вызывают болей, то незамедлительного лечения не требуется. Гормональная терапия может быть назначена только если доступна уверенность в необходимости и эффективности этого лечения. Оперативное лечение - это крайнее средство и может быть проведено в случае, если остеофиты создают угрозу для здоровья пациента.
По поводу Ваших болей, зажатие нерва в крестце могло спровоцировать боли в крестцово-подвздошном суставе. Однако, подобные боли также могут быть связаны с наличием сокраилеита. Поэтому необходимо провести обследование и консультация специалиста для точного диагноза и назначения эффективного лечения.
Надеюсь, что оказала Вам помощь. Обратитесь за консультацией к ревматологу, который сможет дополнительно обсудить вашу ситуацию и назначить надлежащее лечение. Берегите себя!