Экстрасистолы и тахикардия

  • 2023-06-15 18:47:51

Уважаемые доктора, я 25-летняя женщина и уже 3 года переживаю перебои сердца с ощущением переворота. Вначале это случалось 1 раз в пол года, но за последние 3 месяца стало происходить ежедневно по 1-2 раза. Когда я обратилась к неврологу, мне был поставлен диагноз "невроз", и я научилась справляться с паническими атаками. Я курю много, а после употребления алкоголя наутро чувствую страх и учащенное сердцебиение.

3 месяца назад мне было сделано узи сердца, почек, щитовидной и в результате все было в норме. Однако при повторном узи щитовидной железы было выявлено ее увеличение, и мне посоветовали пройти повторное узи через пол года (гормоны щитовидной в норме).

После того, как я почувствовала сердцебиение с частотой 160 уд/мин, АД 160/80, вспотели ладони и ступни стали ледяными, начало знобить, я вызвала скорую. ЭКГ показала НЦД по гипертоническому типу и кардиолог прописал мне магний в6, пикамилон, тенотен.

С последним приступом (буквально вчера) я столкнулась, хотя не ожидала, что он повторится. Я употребила анаприлин 10 мг для его снятия, а последний приступ прошел самостоятельно без лекарств. Я также ощущала миграцию ВР по предсердиям и наджелудочковые экстрасистолы.

Я хотела бы узнать, может ли гемоглобин влиять на такое состояние и такие приступы? Может быть необходимо снизить его уровень? Стоит ли мне заняться спортом в таком состоянии? Стоит ли мне пройти суточное ЭКГ еще раз, т.к. до первого суточного ЭКГ таких приступов не было? Могут ли они привести к более серьезным осложнениям, таким как инфаркт, инсульт, внезапная смерть и т.д.?

Буду очень благодарна за Ваши ответы и рекомендации. Я уже бросила курить и не употребляю алкоголь. Спасибо.

  • Николай Николаевич

    Здравствуйте, в первую очередь необходимо отметить, что гемоглобин не оказывает прямого влияния на перебои сердца или аритмии. Однако, высокий уровень гемоглобина может способствовать развитию гипертензии и сердечной недостаточности. В вашем случае, на основании проведенных исследований (суточное ЭКГ, узи сердца, анализы), а также описания симптомов, можно предположить, что у вас возможно развилась желудочковая экстрасистолия. Это означает, что проводящая система сердца иногда создает дополнительный электрический импульс, который приводит к сокращению желудочков сердца раньше, чем это должно происходить.

    Чтобы более точно установить причину ваших приступов, можно рассмотреть следующие дополнительные исследования: Холтеровское мониторирование суточной ЭКГ с целью выявления частоты учащенных сердцебиений; ЭХО-КГ - исследование состояния всех отделов сердца, степени сократительной функции и степени расширения камер сердца.

    Что касается кардиоваскулярных рисков после таких приступов, то если эти аритмии не вызывают дискомфорта и не связаны с какими-либо изменениями в работе сердца, то вероятность развития серьезных последствий невелика. Однако, для установки более точного диагноза и определения тактики ведения вам необходимо обратиться к кардиологу.

    Вашим врачом может быть назначен курс лечения, или сделан вывод о наблюдении. Будучи врачом, я не могу дать рекомендаций относительно занятий спортом без прояснения вас кардиологом. В этом случае лучше всего обратиться к своему лечащему врачу, чтобы он на основе имеющихся анализов и исследований подобрал план лечения, который вам подойдет.

    Пожалуйста, не откладывайте визит к кардиологу, если у вас возникают перебои сердца, и соблюдайте здоровый образ жизни - не курите и не употребляйте алкоголь, следите за давлением и питайтесь правильно.

    # 298565