Экстрасистолия при пороке аортального клапана

  • 2023-06-16 13:59:28

Здравствуйте, хотел бы узнать ваше мнение о моей ситуации. Около 4 лет назад мне поставили диагноз - регургитацию аортального клапана 2-ой степени и митрального клапана 1-ой степени, обусловленных ревматическим происхождением. С тех пор я решил избежать серьезных физических нагрузок и регулярно проверять свое здоровье. В прошлом году я заболел COVID-19, хотя было привит и болел только в легкой форме, но после месяца после болезни появились экстрасистолии - в день до 15 000, что очень сильно пугает. В течение прошлых лет все ревмопробы были нормальными, но в этом году обнаружили незначительное повышение ревмофактора (18 при норме 0-14) и сказали сдать анализ А-ССР, который также был ниже нормы (8 при норме 0-17). У меня появились вопросы. Что у меня происходит? Нужно ли лечение? Какие методы эффективны при ревматизме? Мой кардиолог сказал, что ничего опасного не происходит, но два года назад были экстрасистолии, хоть и в меньшем количестве и они прошли сами. Буду безумно благодарен за ваше мнение и советы.

  • Алексей Александрович

    Здравствуйте! Описание Вашего заболевания говорит о том, что у Вас имеется ревматический поражение сердца, который вызвал регургитацию аортального и митрального клапана. Касательно экстрасистолий, они могут быть давно присутствующим явлением в таком диагнозе и не являются угрожающими. Но важно, чтобы их появление было проанализировано, чтобы исключить другие возможные причины.

    При появлении экстрасистолий рекомендуется сначала выявить их причину. В данном случае, вызвать появление экстрасистолий может ревматизм, но также и COVID может дать тканевый стимул (гранулоциты, моноциты, лимфоциты, цитокины) и провоцировать ревматическую реактивацию.

    Важно также, что повышение ревмофактора относительно низкое, а уровень А-ССР в норме, что говорит в пользу того, что ревматический процесс сейчас не активен. Но нужно продолжать контролировать ситуацию и проводить регулярные обследования у кардиолога и ревматолога.

    На данный момент, если у Вас нет других клинических симптомов, кардиолог может рекомендовать не начинать лечение, но важно прояснить причины появления экстрасистолий и их характер. Если необходимо лечение, то оно может быть направлено на улучшение функции миокарда и снижение риска возникновения сердечных нарушений.

    # 1421743