Двусторонний коксит. ЭАА с осевым поражением
- 2023-06-16 10:09:48
Здравствуйте, уважаемый ревматолог! Я обращаюсь к вам с просьбой прояснить ситуацию с здоровьем моей дочери, которая занимается художественной гимнастикой уже 4 года. В последние полгода у нее появилась болячка - боль в коленях, которая наблюдается симметрично и возникает утром и после тренировок. Однажды была острая боль в левом ТБС, которая появилась после растяжки. Прошли курс лечения в травматологии, где диагностировали растяжение и заметили умеренный синовит ТБС (около 12 мм). На фоне лечения вроде все проходило, но приступы боли периодически возникают по одному разу в месяц. Мы обратились к другому ортопеду, который отправил нас к вам, ревматологу.
При осмотре и обследовании дочери, вы отметили рецедивирующие гаймориты и синуситы в течение двух лет, проведенную аденотомию в 2019 году, а также недавно обнаружили увеличение селезенки и лимфоузлов брюшной полости по УЗИ. Анализы крови и мочи на данный момент в норме. Дочь продолжает заниматься гимнастикой, врачи не запретили, но мы хотели бы уточнить, продолжается ли синовит в настоящее время и какой диагноз вы можете ставить, а также какие анализы мы должны еще сдать? Очень волнуемся о здоровье и будущем нашей дочери и надеемся на вашу квалифицированную помощь в этом деле.
Здравствуйте. На данный момент, по результатам проведенных обследований и анализов, подозревается заболевание из группы спондилоартритов, но окончательный диагноз должен быть поставлен ревматологом. Лечение в данном случае является индивидуальным и зависит от конкретной формы заболевания, что также должен определить ревматолог.
В отношении занятий художественной гимнастикой, рекомендую обратиться к ревматологу. С учетом длительности заболевания и рецидивирующих гайморитов, рекомендую также проконсультироваться с оториноларингологом.
Для уточнения диагноза и назначения оптимального лечения, может потребоваться дополнительное обследование, включая анализы на маркеры воспаления, гены HLA-B27, МРТ и другие методы. Конкретный перечень анализов может быть определен ревматологом в зависимости от развития ситуации.
Насколько я понимаю, в данный момент занятия гимнастикой не запрещены, но рекомендую девочке соблюдать меры предосторожности и не перегружать суставы. Также, следует учитывать другие заболевания и проконсультироваться с оториноларингологом относительно рекомендаций по профилактике рецидивов гайморитов.
Надеюсь, мой ответ помог Вам разобраться в ситуации. Желаю Вам здоровья и скорейшего выздоровления.