Динамическое наблюдение СП

  • 2023-06-16 11:30:01

Здравствуйте, я обращаюсь к Вам с просьбой прояснить мою ситуацию. Мне 37 лет, рост 165 см, вес 48 кг, астеническое телосложение. Я не курю и не употребляю спиртное, занимаюсь спортом (кикбоксинг/штанга) и правильно питаюсь, также иногда принимаю белковые добавки после тренировок. В моей медицинской истории нет травм и ударов по грудной клетке, а также проблем с дыхательной системой. ОРВИ у меня возникают редко, не чаще 1-2 раз в год. Однако зимой 20го года после спарринга я испытала очень сильный кашель и повышение температуры до 38.5, который прошел самостоятельно через 10 дней. Также у меня периодически возникают ощущения трения в грудной клетке при движении или наклоне, которые не связаны с дыханием.

В ноябре 21го года во время месячных у меня возникла жгучая боль справа вверху и сразу начался кашель. После этого периодически возникает боль в верхней правой части грудной клетки и кашель с небольшим количеством прозрачной мокроты. Боль возрастает при циклической нагрузке (бег, прыжки на скакалке), до уровня сильной, заставляющей меня остановиться. Однако она не связана с другими движениями и не усиливается при кашле. Один раз у меня был эпизод одышки, когда я легла спать, но он купировался самостоятельно. На данный момент у меня сохраняются тяжесть и боль в груди при нагрузках и кашель, хотя общее состояние нормальное, и я продолжаю активно тренироваться (до результатов КТ). Летом и до настоящего момента я использовала гирудотерапию 1-2 раза в месяц по 1-2 пиявки, также регулярно мажу Акридерм для снятия симптомов экземы.

Я сдала общий расширенный анализ крови, анализ на ковид (ПЦР мазок + антитела крови), все показатели были в норме, кроме IgE, который повышен до 257 МЕ/мл (и это постоянно). 18 февраля я сделала КТ грудной клетки, и результат показал наличие воздуха в грудной полости, то есть пневматоракс.

После всего этого я хотела бы узнать, возможно ли в данном случае динамическое наблюдение при исключении физической нагрузки на месяц? Буду благодарна за Ваше мнение и советы.

  • Дмитрий Сергеевич

    Здравствуйте! Из результатов КТ грудной клетки видно наличие пневмоторакса (воздуха в грудной полости). Динамическое наблюдение возможно только при отсутствии риска развития пневмоторакса и других осложнений. В данном случае, чтобы исключить риск возможных осложнений, необходимо проконсультироваться с хирургом и провести лечение проблемы. До лечения рекомендуется избегать физических нагрузок.

    # 469653