Что означает Холтеровское мониторирование
- 2023-06-15 22:40:53
Здравствуйте, мой сын занимается каратэ и ему 9 лет. Недавно нам поставили диагноз синусовой брадиаритмии после проведения ЭКГ, и посоветовали сделать Холтер. После получения результатов Холтера, мы увидели, что основной ритм синусовый с эпизодами миграции водителя ритма по предсердиям, особенно в ночное время. У моего сына замечена тахикардия с средней ЧСС- 96 уд/мин и минимальной ЧСС- 43 уд/мин, которая проявляется в ночные часы, а также выраженная дыхательная брадиаритмия в течение всего периода мониторирования. На протяжении всего этого периода мониторирования, зарегистрирована только 1 суправентрикулярная экстрасистола. Кроме того, имеются паузы на фоне дыхательной брадиаритмии, которые происходят преимущественно в ночное время и не превышают норму до 1410 мсек. Сон моего сына нормальный, структура его сна выражена с периодами повышенной дисперсии занимающими не более 35 процентов продолжительности. Во время пробуждения у моего сына наблюдается значительный прирост ЧСС. При физической нагрузке, у моего сына нарушений со стороны сегмента ST и зубца T не выявлено, а функция разброса (SDNN) и функция концентрации ритма сердца (rMSSD) умеренно повышены. В течение периода бодрствования, наблюдаются нарушения вегетативной регуляции сердечного ритма со снижением парасимпатической активности и повышенной симпатической активностью.
Прошу указать, какой у нас диагноз, какие дальнейшие действия нужно предпринять, и можно ли продолжать заниматься каратэ? Мой сын очень активный и не жалуется на проблемы со здоровьем. Благодарю Вас заранее за ответ!
Здравствуйте! По результатам Холтера у Вашего сына была выявлена синусовая брадиаритмия, тахикардия при физической нагрузке, дыхательная брадиаритмия и отклонения в работе вегетативной регуляции сердечного ритма. Одиночная суправентрикулярная экстрасистола была зафиксирована, но эпизодов пауз и нарушений проводимости не выявлено. Необходимо обсудить результаты Холтера с кардиологом и, возможно, провести дополнительное обследование для обнаружения причины брадиаритмии. Однако, на данный момент заниматься каратэ продолжать можно, но рекомендуется обратить внимание на дозировку и интенсивность физических нагрузок, чтобы избежать резких перепадов частоты сердечных сокращений. Будьте здоровы!