Что можете посоветовать в данной ситуации?
- 2023-06-14 14:31:51
Добрый день. Я страдаю от панкреатита уже более 4 лет. Периодически у меня появляются поносы и вздутия живота после употребления жирной и жареной пищи, а также случаются переедания в ночное время. Ни на одной диете я не был, но периодически принимал панкреатин и омепразол. Месяц назад у меня появились понос и вздутие. Я принял омепразол и панкреатин, а на Новый Год я употребил мало жирной и жареной пищи, а также около 50 мл алкоголя. Через 4 дня у меня появились умеренные боли в эпигастрии, но без иррадиации и колющего характера. Я начал лечить 12-перстную кишку (у меня язва в анамнезе) омепразолом, кларитромецином, рабепразолом и панкреатином после еды, 8000 единиц. На второй день приложения антибиотиков, у меня появилась горечь во рту, которая исчезла на 3-й день после отмены антибиотиков. На 7-й день безрезультатного лечения я отменил все и начал голодную диету на 3 дня, питаясь только водой. Боли исчезли, и на 4-й день я начал питаться жидкой овсяной кашей, а со следующего дня добавил овощное пюре. Сейчас уже прошло 6 дней после голодания. Боли остались, но они не сильные, простоющие в области эпигастрия. Я последние 6 дней принимал рабепразол на ночь 20 мг, атропин 0.6 мг п/к вечером первые 3 дня, так как появлялись спастические боли в правом подреберье. Я также пил лактулозу 10 мл 3 р/д 5 дней. Проблема также в том, что при выходе из голода, я ошибка получил перевысить объём пищи, поэтому в течение 3 дней я употреблял 400 мл на приёме вместо 200 мл. На третий день после голодания мое самочувствие было удовлетворительным. Но на 4-й день у меня снова появились не сильные боли в эпигастрии, которые усиливаются через 5-10 минут после приёма пищи, а через час утихают. Также я заметил, что боль усиливается после 18:00, а к 22:00 утихает. Ночью и по утрам боли меня не беспокоят. Я ем только жидкую овсянку и овощное пюре (из картошки, моркови и лука) через каждые 2 часа по 150 мл. Что вы можете мне посоветовать в данной ситуации? PS: Я проходил УЗИ, которое показало, что у меня не перерастянут Ж/П, размеры соответствуют норме, печень не увеличена, поджелудочная железа имеет признаки хронического панкреатита. Общий анализ крови без патологии, билирубин был повышен в два раза, через неделю упал до нормы, АЛТ и АСТ соответствуют норме, амилазу не делали. Я нахожусь далеко за границей.
Здравствуйте! По результатам УЗИ поджелудочной железы с признаками хронического панкреатита и повышением билирубина в два раза в крови, рекомендуется придерживаться диеты для панкреатита и избегать жирной и жареной пищи, алкоголя и переедания. Омепразол и рабепразол продолжать принимать, а также лактулозу для более комфортной работы кишечника. Раздельное питание - это когда на каждый прием пищи выбираются продукты, которые хорошо перевариваются и не вызывают нагрузку на поджелудочную железу. В Вашем случае рекомендуется еду принимать не менее 5 раз в день и объем порций не более 150 мл каждая. Обратите внимание на состав и качество продуктов, например, овсяная каша за счет растительного волокна снижает уровень холестерина в крови и является важным источником растительного белка. Кроме того, можно проконсультироваться у врача о курсе панкреатина, который включает энзимы, нужные для нормального пищеварения при панкреатите. Если возможно, хорошо бы получить консультацию гастроэнтеролога, чтобы оценить изучить общее состояние и рассмотреть другие виды терапии, например, различные типы физической терапии, панкреатин, пробиотики и др. Пожалуйста, соблюдайте правильный режим питания и обратитесь за медицинской консультацией. Удачи!