Что делать, чтобы предотвратить рецидив болезни?
- 2023-06-14 14:36:10
Уважаемые специалисты! Я обращаюсь к вам за помощью в определении тактики дальнейшего лечения или дообследования в связи с третьим повторным рецидивом нейрофибромы на той же кисти. Первая операция была проведена 14.08.2017 года в травматологическом отделении Херсонской областной больницы, где было удалено солидное образование, и, как выяснилось во время операции, это была нейрофиброма. Жалобы на простреливающие боли и онемение первого и второго пальцев кисти привели к данной операции. Почувствовала я облегчение, двигательные функции вернулись, но ощущались парестезии и ложные температурные ощущения. Однако через три месяца после операции я снова начала ощущать простреливающие боли, онемение пальцев, нарушение двигательных функций, и появилась опухоль. Мне провели УЗИ, которое показало наличие солидного образования, похожего на рецидив нейрофибромы. Последующая операция была проведена 19.03.2018 года, и нерв был "зачищен" без необходимости иссечения участка нерва. После операции двигательные функции восстановились, но парестезии остались и рубец постепенно рассасывался. Контрольное УЗИ было проведено 06.08.2018 года, и жидкостных и солидных образований не обнаружено. Однако, в начале февраля 2019 года начался дискомфорт на месте послеоперационного рубца, нарушения температурного восприятия, появились простреливающие и жгучие боли и нарушение двигательной функции большого и указательного пальцев. Мне провели УЗИ, и был выявлен третий рецидив нейрофибромы. Я хочу узнать, что еще можно и нужно сделать для предотвращения последующих рецидивов. Нужно ли проводить дополнительные исследования для выявления нейрофиброматоза? Какие риски связаны с рецидивами нейрофибромы и можно ли им предотвратить развитие нейросаркомы? Я была диагностирована со сколиозом в детстве, но в настоящее время не имею хронических заболеваний. Я также хотела бы уточнить, какие меры я могу принимать, чтобы предотвратить рецидивы в будущем. Спасибо за вашу помощь.
Здравствуйте, на основании Вашего описания хода болезни и проведённых обследований, можно предположить, что у Вас доброкачественная опухоль-нейрофиброма, которая дает рецидивы. При рецидивах нейрофибромы риск их дальнейшего роста и злокачественной дегенерации возрастает.
Для предотвращения случаев рецидивов и своевременной диагностики аномалий не будет лишним выполнить генетическое тестирование, обследование других членов семьи на предмет наличия сходных патологий, а также ежегодно проходить ультразвуковое исследование места удаленной опухоли.
Чтобы свести риски к минимуму, рекомендуется проконсультироваться с нейрохирургом и этом случае. Только он сможет определить, будет ли необходимо проведение операции, например, удаления всего опухолевого образования или только некоторой его части.
Если Вы сталкиваетесь с необъяснимым дискомфортом или болями, то обратитесь к врачу, чтобы проверить состояние места удаленной опухоли и исключить возможность развития нейросаркомы или нарушения функционирования лучевого нерва.