Боли в коленных и локтевых суставах
- 2023-06-16 15:09:46
Здравствуйте! В 2015 году у меня был установлен диагноз ревматоидный артрит. Первые симптомы заболевания появились внезапно - отек нижних конечностей и рук, сильные боли. Я был назначен на гормоны, метотрексат 15мг и НПВ, и мне это помогло. Но со временем на прием метотрексата у меня начались проблемы с правым подреберьем - боли, тошнота и диарея. Мне заменили метотрексат на Араву, но через месяц я столкнулся с дерматитом и аллергической сыпью, когда мне назначили сульфасалазин. Со временем я начал ставить метотрексат в инъекциях и плаквенил 200 мг в день, но это только усугубило мои проблемы с ЖКТ. Я лечу свою печень, поджелудочную и диарею, ставлю метотрексат три недели, а потом две недели не принимаю лекарство. Я находился в стационаре, где мне сказали, что я могу делать инъекции метотрексат, если не могу использовать таблетки, но результат был одинаково плох - боли в животе, тошнота и диарея. Мои местные ревматологи разводили руками и мне нужен совет, как мне лечиться, чтобы хотя бы жить без боли. Мой СРБ от 16 до 35. Пожалуйста, помогите мне разобраться в этом и назначить мне эффективное лечение. Спасибо!
Здравствуйте. Понимаю, что вы прошли через много трудностей с лечением ревматоидного артрита. Метотрексат - один из основных препаратов для лечения РА, однако в случае непереносимости его побочных эффектов есть альтернативные методы лечения. Одним из них является использование биологических препаратов, например, ингибиторы фактора некроза опухоли (TNF-ингибиторы) или ингибиторы интерлейкина-6 (IL-6 ингибиторы), которые помогают снизить воспаление и болезненность суставов. Хотел бы также отметить, что жалобы на боли в животе, тошноту и диарею требуют пристального внимания и обязательного наблюдения со стороны гастроэнтеролога.
Настоятельно рекомендую вам найти хорошего специалиста, который сможет провести диагностику и лечение вашего состояния, основываясь на особенностях вашего здоровья. Может быть, будет нужно провести дополнительные исследования, чтобы выяснить, какие лекарственные препараты наилучшим образом подходят для вас. Возможно, плацебо не будет эффективным выходом в вашем случае; необходимо обратиться к гастроэнтерологу и ревматологу и обсудить с ними, какие методы лечения отвечают вашим потребностям. Однако, помимо лекарственной терапии у ревматоидного артрита важное место занимают нефармакологические методы: физиотерапия, упражнения, диета и т.п. Предлагаю вам обсудить этот вопрос со своим врачом. Желаю вам успешного лечения и скорейшего выздоровления!