Боль за грудиной и участившиеся экстрасистолы
- 2023-06-16 00:27:37
Добрый день, меня зовут Константин. Я хотел бы обратиться к вам со своей проблемой. Уже год-полтора я ощущаю боль за грудиной. Она давящая и тупая и появляется при физических нагрузках, таких как подтягивания, приседания, подъем по лестнице и пробежки к остановке, а также при психо-эмоциональном напряжении. Однако после приема корвалмента боль уходит. В то же время, когда я поднимаюсь на второй этаж, болевые ощущения появляются, но на следующий день пропадают при подъеме на четвертый этаж.
Следует отметить, что меня также беспокоят перебои в работе сердца, которые начались 7-8 лет назад, а за последний месяц стали еще более частыми. Я ощущаю 1-2 преждевременных удара сердца ежедневно, причем они происходят с паузой после. Кроме того, 2 раза (оба при ходьбе) возникали перебои, чередующиеся с нормальными ударами, продолжающиеся 5-10 секунд (возможно, аллоритмия), а также был эпизод быстро следующих друг-за-другом перебоев (может быть, желудочковая тахикардия?), который случился после проведенного занятия (я работаю преподавателем).
Учащение перебоев и появление новых их форм вызывает особое беспокойство и переживание, что не позволяет мне нормально жить. Кроме того, у меня возникает зябкость ног (на ощупь теплые) и время от времени ощущается боль в грудном отделе позвоночника.
Становится ясно, что моя работа связана с нервным напряжением, но последние 2 месяца после защиты диссертации напряжение спало, и тем не менее учащение экстрасистол вызывает недоумение. Ранее я уже проходил различные обследования, например, ЭКГ (1,5 года назад) в норме; Холтер (1,5 года назад) в норме, 2 ЖЭ, Тредмил-тест (3 недели назад) в норме, без отклонений сегмента S-T и нарушения ритма. УЗИ щитовидной железы и ТТГ (1,5 года назад) в норме. УЗИ орг. Брюшной полости - застой желчи. Холестерин общ - 5.58 ммоль/л, ЛПНП - 3,98 ммоль/л.
С учетом вышеуказанных фактов, я бы хотел задать несколько вопросов. Возможно ли, что появление аллоритмии и групповых экстрасистол означает органическую природу аритмии? Какие могут быть причины боли и участившихся экстрасистол? И каков должен быть алгоритм моих действий? Буду очень благодарен за ваш ответ.
Здравствуйте, Константин! Судя по описанию вашего состояния, вам нужна консультация кардиолога. Сочетание боли за грудиной при физической нагрузке и перебоев сердца может быть связано с коронарными заболеваниями. Рекомендую вам провести коронарографию и консультацию кардиолога для более точного диагноза и назначения адекватного лечения. Возможными причинами боли могут быть также проблемы со спиной или ревматические заболевания. Однако, для выяснения причин болей необходимо проведение комплексного обследования и консультации специалистов. Рекомендуется следить за своим состоянием, избегать физических нагрузок и стрессов, а также следовать назначениям врачей. Благодарю за обращение!