Беременность 7.5 недель, понижен Протеин S, коагулограмма д-димер в норме

  • 2023-06-15 21:58:13

Здравствуйте! Я - беременная женщина 35 лет, и на сегодняшний день мое состояние - беременность, продолжительность которой составляет 7,5 недель. В связи с этим, я решила пройти анализы, которые выявили пониженный уровень протеина S (37,6%), в то время как норма этого показателя должна составлять от 54,7% до 123,7%. Также было обнаружено, что мой протеин С составляет 101% (референсные значения 70-140) и антинуклеарный фактор - 1:160 титр мелкогранулярного типа (референсные значения менее 1:160), а также мой д-димер - 346 нг/мл. Остальные параметры коагулограммы находятся в норме, и протромбин, фактор Лейдена, коагуляционный фактор и фирриноген отображаются как полиморфизмы генов GG. Мой СERPINE1 имеет ингибитор активации плазминогена в состоянии 4G/4G, а антитела к фосфолипидам IgG составляют 2,0 ед/мл (референсные значения менее 10), а антитела к фосфолипидам IgM составляют 2,10 ед/мл (референсные значения менее 10). Волчаночный антикоагулянт - отрицателен, ревматоидный фактор - менее 20,0 мед/мл (референсные значения менее 30,0), гомоцестеин - 4,20 мкмоль/л (референсные значения 4,44-13,5), АТ к бета 2-гликопротеину1, IgG+A+M - 8,34 отн. Ед/мл (референсные значения менее 20), АТ к кардиолипину, суммарные IgG+A+M - 4,97 отн. Ед. /мл (референсные значения менее 12).

Я не имею проблем с венами, и мои родители не страдают тромбозами. В моем анамнезе несколько операций с общим наркозом, и я должна отметить, что до беременности обычно только проводился анализ д-димера и коагулограммы, никаких тромбозов не было. Но сейчас я очень беспокоюсь за малыша и хотела бы получить ответы на несколько вопросов. Опасен ли пониженный уровень протеина S? Я уже упоминала, что мой антинуклеарный фактор - 1:160 титр мелкогранулярного типа, это также вызывает беспокойство. Должна ли я принимать лекарства разжижающие кровь? И если да, то может ли это уже привести к плохим последствиям, если я не получу консультацию гематолога сразу? Через две недели я уже могу попасть на прием к гематологу, но, может быть, есть что-то, что мне нужно делать сейчас? Я бы хотела услышать мнение эксперта, и буду благодарна за любую информацию или рекомендации. Большое спасибо.

  • Мурад Шахбанович

    Здравствуйте!

    Благодарим вас за подробность информации.

    Необходимо отметить, что пониженный уровень протеина S не является нередким явлением у беременных женщин и в целом не считается причиной для паники. Однако, у вас имеются определенные факторы, которые могут повысить риск тромбообразования, такие как генетические особенности (полиморфизмы в генах F2 протромбин, фактор Лейдена, коагуляционный фактор F7, фибриноген FGB и SERPINE1), наличие антител к фосфолипидам и может наблюдаться мелкогранулярный антинуклеарный фактор.

    Врач вам может порекомендовать начать прием мягких антикоагулянтов для профилактики тромбообразования в период беременности и после родов.

    Однако, рекомендуется срочно договориться о встрече с гематологом, чтобы получить более подробные ответы на ваши вопросы и определить необходимость перспективного лечения и наблюдения за ситуацией.

    # 1064823