АВ блокада 2 степени Мобитц 2 пациенту 82 года срочность установки ИВР
- 2023-06-16 05:15:27
Здравствуйте, Екатерина Алексеевна! Я обращаюсь к вам за помощью. Диагноз АВ блокады 2 степени Мобитц 2 был поставлен моей маме две недели назад. Она гипертоник и ее давление составляет 160/70, 160/80 с пульсом 35-40, который был выявлен около месяца. Она принимает Лориста НД 100 мг утром и нормодипин 0,5 мг вечером, а также беллатаминал по 2 таблетки в день. В ноябре она была госпитализирована с пульсом 35 и ее холтер показал более 6484 паузы 1,5 секунды и более, максимальная 1,968. Минимальное ЧСС 34 максимальная-93. АВ блокада 2 степени Мобитц 2 от 2:1 до 5:4. Рекомендовано повторить через 1 месяц холтер и по результатам решение вопроса о установке ИВР. Необходима консультация кардиолога. Мои вопросы: 1. Я хотел узнать, насколько опасно ждать еще 1 месяц? 2. Есть ли смысл получить консультацию аритмолога или кардиохирурга незамедлительно? 3. Нужно ли ставить ИВР до назначенного срока ожидания? 4. Мама принимает беллатаминал, который не поднимает ее пульс выше 46. Я хотел узнать, чем можно его заменить до установки ИВР? Благодарю за ваш ответ!
Здравствуйте. По результатам холтера у мамы выявлена АВ блокада 2 степени Мобитц 2 с редкими эпизодами нормального АВ проведения, что может быть потенциальной угрозой для жизни. Я считаю, что необходимо получить консультацию кардиолога и аритмолога незамедлительно, а также повторить холтеровское мониторирование через 1 месяц. Вопрос о необходимости установки ИВР решится после дополнительных обследований и консультаций специалистов. Что касается замены Беллатаминала, степень его замены зависит от состояния и противопоказаний мамы, решение может приниматься только квалифицированным специалистом после достаточного обследования.