Аутоимунный тиреоидит при беременности и прием гормонов

  • 2023-06-16 00:25:14

Здравствуйте, хотела бы обратиться к Вам с несколькими вопросами относительно моего здоровья во время беременности. На данный момент я нахожусь на 10-11 неделе 3-й беременности, анамнез на моих предыдущих беременностях положительный. Когда проводили первый осмотр, я сдала анализы мочи и кровь на биохимию, которые показали, что практически все мои показатели находятся в норме, кроме показателя ТТГ, который составил 4,08. Я также решила пройти другие анализы, касающиеся работы щитовидной железы, такие как Т4 своб, Т3 своб и АТ ТПО, и результаты показали, что у меня диагностирован Аутоимунный тиреоидит и первичный субклинический гипотиреоз. Врач назначил мне лекарства в виде Эутерокс 50мкг и Йодомарина 200 мкг.

У меня возникло несколько вопросов, которые я бы хотела задать Вам. Во-первых, учитывая то, что гормоны щитовидной железы находятся в норме, как возможен диагноз гипотиреоза? Во-вторых, я не понимаю, зачем принимать тироксин, если уровень ТТГ повышен, но при этом на ребенка это не отражается, так как все компенсируется, а гормоны, необходимые для развития ребенка, находятся в норме? В-третьих, я знаю, что гормоны могут оказывать опасное воздействие на организм, и мне страшно, что такая заместительная терапия может привести к тому, что моя щитовидная железа сама перестанет вырабатывать гормоны, и после отмены придется принимать их пожизненно. В-четвертых, нужно ли контролировать уровень йода в крови, прежде чем начать прием Йодомарина? Я не уверена, что у меня есть дефицит йода, учитывая тот факт, что я постоянно использую йодированную соль. Наконец, самый важный вопрос - возможно ли дать отказ от терапии Эутероксом и просто контролировать показатели, лечасть только при отклонениях в гормонах щитовидной железы? Я понимаю, что это ответственный подход, но если все показатели в норме и ребенку не угрожает никакая опасность, то я не хочу залечиваться и принимать лишние лекарства.

Буду благодарна за Ваши ответы и рекомендации по моей проблеме. Спасибо!

  • Александр Георгиевич

    Здравствуйте! Отвечу на ваши вопросы.

    1. При автоиммунном тиреоидите щитовидная железа продолжает вырабатывать гормоны, но количество может быть недостаточным для нормального функционирования организма. Также уровень гормона ТТГ повышается на ранней стадии гипотиреоза.

    2. Принимать Эутерокс необходимо для коррекции уровня гормонов щитовидной железы и предотвращения их дальнейшего снижения. Повышенный уровень ТТГ на ребенка может отразиться в будущем на его здоровье и развитии, поэтому важно поддерживать нормальный уровень гормонов во время беременности.

    3. Заместительная терапия гормонами может привести к снижению секреции гормонов щитовидной железы, но при правильной коррекции дозировки и регулярном контроле уровня гормонов этого можно избежать.

    4. Контроль уровня йода в крови не требуется, если вы принимаете рекомендованную дозу Йодомарина и используете йодированную соль. Это позволяет обеспечить ваш организм достаточным количеством йода для нормальной работы щитовидной железы.

    5. Обычно лечение начинают при снижении уровня гормонов щитовидной железы ниже нормы. Однако, у вас уже выявлены изменения в работе щитовидной железы, и поэтому рекомендуются коррекционные меры. Вы можете обсудить с вашим врачом вопросы дозировки и продолжительности приема Эутерокса, чтобы убедиться, что он будет работать именно для вас.

    Желаю вам удачи и здоровья!

    # 1047989