3 потери беременности и гетерозигота протромбинового гена

  • 2023-06-15 20:45:26

Здравствуйте, меня волнует вопрос подготовки к следующей беременности. Ранее я столкнулась с двумя замершими беременностями на 8-9 неделях, после запланированных беременностей. У меня нет гинекологических заболеваний и я не принимаю гормональные препараты в данный момент. Кариотипирование моего мужа и меня не проводилось, а абортусы не проводились из-за доступности в моем городе. Мне были проведены тесты на ВА, антифосфолипидные антитела igg, igm, что выявило их отрицательность. Единственной вероятной причиной замирания эмбриона является гетерозигота в гене протромбины, и как указано в последней гистологии, со срезами ворсин хориона. У меня также есть проблемы с коагуляцией, а коагулограмма с РФМК 4,5 указывает на гипокоагуляцию, со множеством синяков и тяжелым остановкой кровотечений во время взятия крови из вены. Недовеса/ожирения нет, и я не имею никаких вредных привычек. Исходя из моих обстоятельств, я бы хотела знать, как может проходить подготовка к следующей беременности. Возможны ли такие варианты, как курсовое применение Курантила, низкодозированного аспирина, сулодексида, НМГ или НФГ и при каких типах контроля это может быть показано? Существует ли тактика курсового применения препаратов в подобной ситуации? Можно ли вести беременность без гепарина или НМГ? Я очень хочу родить здорового ребенка, но боюсь задержки кровотечения при применении антикоагулянтов. Спасибо.

  • Олег Викторович

    Учитывая историю ваших предыдущих беременностей и результаты анализов, я бы рекомендовал начать подготовку к следующей беременности с консультации гинеколога и гематолога. Их мнение по поводу использования гепарина или других антикоагулянтов будет важно для предотвращения повторного замирания беременности. Консультация генетика может быть также полезна, чтобы разобраться в вашей мутации протромбина. Возможно, стоит рассмотреть курсовое применение препаратов, таких как Курантил, низкодозированный аспирин или сулодексид, но их использование также должно быть принято врачом. Во время беременности вам необходимо будет проходить регулярные консультации с гинекологом и гематологом для контроля состояния здоровья и развития ребенка.

    # 1118636