1,5 года ноющие и тянущие боли в эпигастрии слева
- 2023-06-16 08:19:57
Здравствуйте! Полтора года назад у меня начали появляться слабые ноющие боли в эпигастрии слева, которые периодически пропадали. Я сдал все необходимые анализы и прошел обследования ФГДС, КОЛОНОСКОПИЮ, УЗИ брюшной полости и узи чревного ствола брюшной аорты. Я получил диагноз гастрит, недостаточность кардии, рубцоводеформированная луковица 12 перстной кишки, спастический колит кишечника, комбинированный геморой, пробы на онкологию в кишечнике и желудке оказались отрицательными, и были признаки экстравазальной позиционной компрессии чревного ствола брюшной аорты. Я лечился у терапевта, так как в моей поликлинике не было гастроэнтерологов. Я принимал: ранитидин, дюспатолин, омепразол, пилобакт ам. Хотя уже год как боль практически не проходит, постоянно ощущается слева под ребрами, когда лежу на спине, то ощущается пульсация в месте боли. Боль отдается в спину и левую часть груди. Сейчас у меня стал кашицеобразный стул каждый день, кроме тех дней, когда я принимал бифидумбактерин несколько раз, и тогда стул был как будто из комочков слеплен. Я сделал КТ ангиографию с контрастом, результат показал отсутствие дефектов в зоне контрастирования, но была замечена деформация желчного пузыря. Я также прошел МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства, при этом заметили деформацию желчного пузыря и на месте сильной боли раздутую кишку. Сейчас у меня постоянная боль слева в эпигастрии, которая является как ноющей, так и тянущей, и отдает под ребра. Зона эпигастрия при нажатии болезненно умеренно, постоянная слабость, а за 1,5 года с 65 кг я стал весить 58 кг. В эпигастрии слева постоянно немного раздуто и ощущается пальцами. Терапевт направляет меня повторно на колоноскопию, но решиться повторить я пока не могу. Можете ли вы подсказать, что может вызвать такие боли и в каком направлении двигаться? Заранее спасибо.
Здравствуйте. Исходя из Вашего описания, Ваше состояние может быть связано с хроническим гастритом, рубцоводеформированной луковицей двенадцатиперстной кишки, спастическим колитом кишечника и комбинированным геморроем. Кроме того, важно учитывать наличие признаков экстравазальной позиционной компрессии чревного ствола брюшной аорты, которые могут также объяснять боли в этой области. Результаты ФГДС, КОЛОНОСКОПИИ, УЗИ брюшной полости и УЗИ чревного ствола брюшной аорты указывают на отсутствие онкологических процессов и тяжелых органических нарушений. Для дальнейшего обследования и лечения рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу для консультации по таким вопросам, как коррекция лечения хронического гастрита и других сопутствующих заболеваний, исследование на наличие инфекции Helicobacter pylori, а также дополнительные методы диагностики, такие как компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и исследование кишечника с помощью видеокапсулы.